Pathogenese (Krankheitsentstehung)
Die häufigste Ursache für das Sick-Sinus-Syndrom ist eine idiopathische fibrotische Degeneration.
Bei einem Sick-Sinus-Syndrom (SSS) handelt es sich um Herzrhythmusstörungen aufgrund einer gestörten Funktion des Sinusknotens (physiologischer Schrittmacher des Herzens) durch verschiedene Krankheitszustände.
Folgende Funktionsstörungen werden unter dem Sick-Sinus-Syndrom zusammengefasst:
- Sinusbradykardie (< 60 Herzschläge pro Minute) [1]
- intermittierender SA-Block (sinuatrialer Block), Sinusarrest (Sinusknotenstillstand) [1]
- Bradykardie-Tachykardie-Syndrom bradykarde Phasen des Herzschlags (< 60 Schläge pro Minute) im Wechsel mit tachykarden Phasen (> 100 Schläge pro Minute) [2, 3]; dieses ist häufig mit einem unzureichenden Frequenzanstieg unter Belastung (chronotrope Inkompetenz) verbunden
Ätiologie (Ursachen)
Biographische Ursachen
- Lebensalter – höheres Alter
Krankheitsbedingte Ursachen
- Hypertensive Herzerkrankung – durch Bluthochdruck bedingte Herzerkrankung
- Idiopathische Degeneration des Reizleitungssystem
- Kardiomyopathie (Herzmuskelerkrankung)
- Koronare Herzkrankheit – Atherosklerose (Arteriosklerose, Arterienverkalkung) in den Herzkranzgefäßen
- Myokarditis (Herzmuskelentzündung)
Literatur
- Ferrer M: Sick sinus syndrome in atrial disease. JAMA 1968; 206:645-646
- Kaplan BM, Langendorf R, Lev M, Pick A: Tachycardia-bradycardia syndrome (so-called "sick sinus syndrome"). Am J Cardiol 1973; 31:497-508 doi: http://dx.doi.org/10.1016/0002-9149(73)90302-0
- Alpert MA, Flaker GC: Arrhythmias associated with sinus node dysfunction. JAMA 1983; 250:2160-2166