Strahlenkrankheit – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Strahlenkrankheit dar.

Familienanamnese

• Sind bei Ihren Familienangehörigen gehäuft Tumorerkrankungen aufgetreten?
• Bestehen familiäre Häufungen von Erkrankungen der Blutbildung oder des lymphatischen Systems (z. B. Leukämien, Lymphome)?
• Gibt es Hinweise auf berufliche oder medizinische Strahlenexposition bei Familienangehörigen?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf Strahlung oder radioaktiven Substanzen ausgesetzt (z. B. medizinisches Personal, Kernkraftwerkmitarbeiter, Forschungseinrichtungen, Bergbau)?
  • Tragen Sie am Arbeitsplatz einen Dosimeter (Strahlenmessgerät)? Falls ja, gab es kürzlich Überschreitungen zulässiger Grenzwerte?
• Leben oder arbeiten Sie in der Nähe von Orten mit erhöhter radioaktiver Belastung (z. B. Altlasten, kontaminierte Gebäude, ehemalige Bergbaugebiete)?

Reiseanamnese

• Haben Sie sich in den letzten Monaten oder Jahren in Gebieten mit bekannter erhöhter radioaktiver Belastung aufgehalten (z. B. Regionen um Tschernobyl, Fukushima oder andere ehemalige Unfallorte)?
• Haben Sie Gebiete besucht, in denen Kernwaffentests durchgeführt wurden (z. B. Nevada Test Site, Semipalatinsk, Bikini-Atoll)?
• Haben Sie sich längere Zeit in Gebieten mit erhöhter natürlicher Radioaktivität aufgehalten (z. B. Hochgebirge, Regionen mit hohem Radongehalt)?
• Waren Sie bei Ihrer Reise einem bekannten nuklearen Unfall, Strahlenunfall oder radiologischen Zwischenfall ausgesetzt?
• Haben Sie medizinische Behandlungen oder diagnostische Verfahren im Ausland erhalten, bei denen ionisierende Strahlung eingesetzt wurde? (z. B. Computertomographie (CT), Strahlentherapie)
• Haben Sie in einem Land gelebt oder gearbeitet, in dem Schutzmaßnahmen gegen Strahlung möglicherweise unzureichend sind?
• Sind Sie in Kontakt mit kontaminierten Böden, Gebäuden oder Gegenständen gekommen?
• Haben Sie ungewöhnliche Symptome während oder nach Ihrer Reise bemerkt (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Hautveränderungen)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie in letzter Zeit folgende Symptome bei sich bemerkt:
  • Übelkeit oder Erbrechen?
  • Durchfall?
  • Appetitlosigkeit oder ungewollten Gewichtsverlust?
  • Vermehrte oder spontane Blutungen (z. B. Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Hautblutungen)?*
  • Häufige Infektionen (z. B. Infekte der Atemwege, Fieber unklarer Ursache)?
  • Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder reduzierte Leistungsfähigkeit?
  • Hautveränderungen wie Rötungen, Schwellungen oder Geschwüre?*
  • Haarausfall?
  • Schmerzen oder Brennen auf der Haut?*
• Seit wann bestehen diese Beschwerden?
• Haben sich die Symptome im Verlauf verändert oder verschlechtert?
• Können Sie sich an einen konkreten Auslöser oder ein Ereignis erinnern (z. B. Unfall, Strahlenexposition*)?
• Haben Sie psychische Veränderungen bemerkt (z. B. Angst, depressive Stimmung, kognitive Einschränkungen)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt Gewicht verloren? Wenn ja, wie viel in welchem Zeitraum? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen oder gibt es besondere Ernährungsgewohnheiten (z. B. vegetarisch, vegane Kost, besondere Diäten)?
• Haben Sie Veränderungen Ihres Durstgefühls bemerkt (z. B. vermehrter Durst)?

Eigenanamnese

• Haben Sie relevante Vorerkrankungen (z. B. Immunschwäche, Blutbildveränderungen, Tumorerkrankungen)?
• Haben Sie Operationen durchlaufen, insbesondere an Organen des blutbildenden Systems wie Milz oder Knochenmark?
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie erhalten? Falls ja, wann, an welchem Körperteil und mit welcher Dosis?
• Wurden bei Ihnen bisher Chemotherapien oder andere zytotoxische Therapien durchgeführt?
• Besteht aktuell eine Schwangerschaft oder könnte eine Schwangerschaft bestehen (bei Frauen im gebärfähigen Alter)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie derzeit Medikamente ein? Falls ja, welche (bitte genaue Bezeichnung, Dosierung, Einnahmezeitpunkt)?
• Wurden Ihnen Medikamente verabreicht, die das Immunsystem beeinflussen (z. B. Immunsuppressiva, Kortikosteroide)?
• Haben Sie in der Vergangenheit Arzneimittel erhalten, die zu Knochenmarksuppression führen können (z. B. Chemotherapeutika)?

Umweltanamnese

• Wurden Sie in der Vergangenheit Strahlungsunfällen ausgesetzt (z. B. Reaktorunfälle, industrielle Strahlenquellen)?
• Haben Sie jemals eine Atombombenexplosion (z. B. als Überlebender von Atomtests oder Kriegen) miterlebt?
• Hatten Sie Kontakt zu kontaminierten Materialien oder kontaminierter Kleidung?
• Leben Sie in einem Gebiet mit bekannter erhöhter natürlicher Radioaktivität (z. B. Radonbelastung)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.