Hämochromatose – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Hämochromatose dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen des Blutsystems oder der Leber, die häufig vorkommen (z. B. Leberzirrhose (Leberschrumpfung), Leberkrebs, unklare Leberentzündungen)?
• Haben Familienangehörige (z. B. Eltern oder Geschwister) Eisenstoffwechselstörungen bzw. Hämochromatose?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht in Ihrem Beruf eine Belastung durch Schwermetalle oder andere toxische Substanzen (z. B. Alkohol, Lösungsmittel), die die Leberfunktion beeinträchtigen können?
  • Gedenken Sie vorzeitig in Rente zu gehen (Frührente wegen Krankheit)?
• Bestehen psychosoziale Belastungen durch chronische Krankheitssymptome, z. B. anhaltende Müdigkeit oder Gelenkschmerzen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie eine dunklere Verfärbung der Haut bemerkt (z. B. „Bronzefärbung“)?
• Leiden Sie unter starker Müdigkeit, Erschöpfung oder Konzentrationsschwierigkeiten?
• Haben Sie vermehrt Durst oder häufiges Wasserlassen bemerkt? [Hinweis auf Diabetes mellitus]
• Leiden Sie unter Gelenkschmerzen oder schmerzhaften Gelenkentzündungen (z. B. an Händen oder Knien)?
• Haben Sie Schmerzen im Oberbauch oder eine Zunahme des Bauchumfangs festgestellt?
• Ist Ihnen eine verminderte körperliche Belastbarkeit (z. B. beim Treppensteigen) aufgefallen?
• Haben Sie eine verminderte Libido oder sexuelle Funktionsstörungen festgestellt?
• Haben Sie depressive Verstimmungen oder eine Veränderung Ihrer Stimmungslage bemerkt?
• Wo genau bestehen Schmerzen (z. B. in Gelenken, Muskeln, im rechten Oberbauch)?
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. dumpf, stechend, ziehend)?
• Wann treten die Schmerzen auf – morgens, abends oder bei Belastung?
• Hat sich der Schmerz im Verlauf verändert oder verstärkt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt Gewicht verloren? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel haben Sie heute schon getrunken?
• Treiben Sie regelmäßig Sport? Wenn ja, welche Sportart und wie oft pro Woche?

Eigenanamnese

• Bestehen bei Ihnen Vorerkrankungen, wie:
  • Lebererkrankungen (z. B. Hepatitis, Leberzirrhose)?
  • Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus?
  • Herzerkrankungen, insbesondere Kardiomyopathien (Herzmuskelerkrankungen)?
  • Gelenkbeschwerden (Arthropathien), z. B. im Bereich der Fingergrundgelenke (MCP 2 und 3)?
  • Endokrinologische Erkrankungen wie Hypogonadismus?
  • Haben Sie eine bekannte Hämochromatose oder wurde bei Ihnen eine Eisenüberladung diagnostiziert?
  • Gab es in der Vergangenheit eine auffällige Eisenwertbestimmung im Blut (z. B. erhöhter Ferritinwert)?
• Wie ist Ihr Impfstatus (v. a. Hepatitis A und B)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie derzeit Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie jemals Eisenpräparate oder Multivitaminpräparate mit Eisen eingenommen?
• Haben Sie regelmäßig Schmerzmittel eingenommen (z. B. wegen Gelenkbeschwerden)?
• Wurden Ihnen in der Vergangenheit Bluttransfusionen oder Blutkonserven verabreicht?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.