Fremdkörperingestion – Differentialdiagnosen

Atmungssystem (J00-J99)

• Fremdkörperaspiration (Einatmen eines Fremdkörpers) – wichtigste alternative Fremdkörperlokalisation (Lage eines Fremdkörpers), insbesondere bei Kindern; Husten, Stridor (pfeifendes Atemgeräusch), Dyspnoe (Atemnot) oder einseitig abgeschwächtes Atemgeräusch sprechen eher für eine tracheobronchiale Lage (Lage in Luftröhre oder Bronchien)

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Achalasie (Funktionsstörung der Speiseröhre) – ösophageale Motilitätsstörung (Bewegungsstörung der Speiseröhre) mit Dysphagie (Schluckstörung) für feste und flüssige Nahrung sowie Regurgitation (Zurückfließen von Nahrung); kann eine Fremdkörperobstruktion (Verlegung durch einen Fremdkörper) klinisch imitieren
• Eosinophile Ösophagitis (entzündliche Erkrankung der Speiseröhre durch bestimmte Abwehrzellen) – wichtige Ursache von Dysphagie und rezidivierenden Nahrungsbolusimpaktionen (wiederholtem Steckenbleiben von Nahrungsbissen), insbesondere bei Kindern, Jugendlichen und jüngeren Erwachsenen
• Ösophagusstenose (Verengung der Speiseröhre) einschließlich peptischer Stenose (säurebedingter Verengung der Speiseröhre) und Schatzki-Ring (ringförmiger Verengung der Speiseröhre) – strukturelle Engstelle mit Dysphagie und erhöhter Wahrscheinlichkeit einer Nahrungsbolusimpaktion

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Ösophaguskarzinom (Speiseröhrenkrebs) – insbesondere bei Erwachsenen mit neu aufgetretener oder progredienter Dysphagie als strukturelle Ursache einer Passagebehinderung (Behinderung des Nahrungstransports) abzugrenzen

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Globus pharyngeus (Kloßgefühl im Hals) – Fremdkörper- bzw. Kloßgefühl im Hals ohne nachweisbaren Fremdkörper; typischerweise keine echte Schluckpassagebehinderung (Behinderung des Schluckvorgangs)

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Ösophageale Nahrungsbolusimpaktion (Steckenbleiben eines Nahrungsbissens in der Speiseröhre) – klinisch häufig nicht sicher von einer Fremdkörperobstruktion zu unterscheiden; insbesondere bei zugrunde liegender eosinophiler Ösophagitis, Ösophagusstenose oder Schatzki-Ring

Umweltbelastungen – Intoxikationen (Vergiftungen)

• Ingestion ätzender Substanzen (Verschlucken ätzender Stoffe) – insbesondere bei unklarer Anamnese (Krankengeschichte) im Kindesalter; Dysphagie, Odynophagie (Schmerzen beim Schlucken), Speichelfluss und retrosternale Beschwerden (Beschwerden hinter dem Brustbein) können einer ösophagealen Fremdkörperingestion (Verschlucken eines Fremdkörpers in die Speiseröhre) ähneln