Halswirbelsäulen-Syndrom (HWS-Syndrom) – Prävention

Zur Prävention des HWS-Syndroms muss auf eine Reduktion individueller Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Genussmittelkonsum
  • Ehemalige Raucher – Rauchen ist ein Risikofaktor für Nackenschmerzen, auch bei ehemaligen Rauchern bleibt das Risiko erhöht.
• Körperliche Aktivität
  • Schwere körperliche Arbeit – Erhöht die mechanische Belastung der Halswirbelsäule und führt zu Muskelverspannungen.
• Psycho-soziale Situation
  • Hohe berufliche Anforderungen/chronischer Stress (Dauerstress) – Führt zu muskulären Verspannungen und kann chronische Nackenschmerzen begünstigen.
  • Geringe soziale Bindungen – Vermindern die psychische Resilienz gegen stressbedingte Schmerzen.
• Einseitige Belastungen
  • Einseitige Bewegungsabläufe wie an Computerarbeitsplätzen – Monotone Bewegungsmuster belasten die Nackenmuskulatur ungleichmäßig.
  • Falsche Arbeitshaltung – Fördert eine unnatürliche Belastung der Halswirbelsäule.
• Subjektive Gesundheitseinstellung
  • Negative Einstellungen gegenüber der eigenen Gesundheit erhöhen das Risiko für chronische Beschwerden.
• Adipositas (Übergewicht)
  • Führt zu einer erhöhten mechanischen Belastung der gesamten Wirbelsäule und kann Verspannungen begünstigen.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

Zur Prävention des HWS-Syndroms sind körperliche Fitness, ergonomische Anpassungen und Stressbewältigung zentrale Schutzfaktoren.

• Körperliches Training
  • Regelmäßige Bewegung und gezielte Kräftigungsübungen der Nacken- und Schultermuskulatur senken das Risiko für Nackenschmerzen signifikant [1].
  • Förderung der Beweglichkeit durch Dehnübungen.
• Ergonomische Arbeitsplatzgestaltung
  • Anpassung der Schreibtisch- und Bildschirmhöhe sowie Nutzung ergonomischer Sitzmöbel.
  • Vermeidung statischer Sitzpositionen durch regelmäßige Haltungswechsel.
• Stressbewältigung
  • Anwendung von Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation oder progressiver Muskelentspannung.
  • Förderung einer Work-Life-Balance zur Reduktion von Dauerstress.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention richtet sich an Personen mit ersten Anzeichen von Nackenbeschwerden, um die Entwicklung eines chronischen HWS-Syndroms zu verhindern.

• Früherkennung
  • Regelmäßige Untersuchungen bei anhaltenden Nackenschmerzen, insbesondere bei beruflicher Belastung.
  • Abklärung von Fehlhaltungen und muskulären Dysbalancen.
• Physiotherapie
  • Gezielte Therapie zur Mobilisierung und Entspannung der Nackenmuskulatur.
  • Individuelle Übungen zur Stabilisierung der Halswirbelsäule.
• Verhaltensanpassung
  • Schulung in ergonomischen Arbeitsweisen und Vermeidung von Fehlhaltungen.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention zielt darauf ab, chronische Beschwerden bei bestehendem HWS-Syndrom zu minimieren und die Lebensqualität zu verbessern.

• Langzeittherapie
  • Regelmäßige physiotherapeutische Maßnahmen zur Stabilisierung und Schmerzreduktion.
  • Anpassung der therapeutischen Ansätze an den Krankheitsverlauf.
• Rehabilitation
  • Kombination aus physischer und psychischer Betreuung zur Förderung der Alltagskompetenz.
  • Ergonomische Anpassungen im Wohn- und Arbeitsumfeld zur langfristigen Entlastung der Halswirbelsäule.

Literatur

1. Teichert F et al.: Effectiveness of exercise interventions for preventing neck pain: A systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 2023;0:1-44 https://doi.org/10.2519/jospt.2023.12063