Harnverhaltung (Ischurie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Ischurie (Harnverhaltung) dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Erkrankungen der Harnwege, wie Blasen- oder Nierenerkrankungen?
• Gibt es in Ihrer Familie Fälle von Prostatavergrößerung, neurologischen Erkrankungen oder Tumorerkrankungen des Urogenitaltrakts?
• Liegen genetisch bedingte Erkrankungen wie Multiple Sklerose oder Diabetes mellitus vor?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie schädigenden Arbeitsstoffen oder körperlichen Belastungen ausgesetzt?
  • Haben Sie eine überwiegend sitzende Tätigkeit oder stehen Sie unter starkem Stress?
• Sind Sie arbeitslos oder befinden Sie sich in Frührente aufgrund einer Erkrankung?
• Bestehen psychosoziale Belastungen oder psychische Erkrankungen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen Probleme beim Wasserlassen?
• Wie oft versuchen Sie täglich zu urinieren?
• Können Sie nur geringe Mengen Urin entleeren oder bleibt die Blase gefüllt?*
• Leiden Sie unter starkem Harndrang ohne effektive Entleerung?*
• Ist Ihr Harnstrahl abgeschwächt, unterbrochen oder nur tröpfelnd?*
• Haben Sie Schmerzen oder ein Druckgefühl im Unterbauch oder im Bereich der Blase?*
• Kommt es zu unkontrolliertem Harnträufeln (Überlaufinkontinenz)?*
• Hat sich Ihr Urin in Farbe, Geruch, Konsistenz oder Menge verändert (z. B. blutig, schaumig, eitrig)?*
• Bestehen Verdauungsprobleme wie Obstipation (Verstopfung)?
• Leiden Sie unter Fieber, Übelkeit oder allgemeinem Krankheitsgefühl?*
• Haben Sie Taubheitsgefühle, Lähmungen oder Sensibilitätsstörungen im Bereich des Damms, der Beine oder im unteren Rücken bemerkt?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Gab es eine ungewollte Gewichtsveränderung? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend?
• Hat sich Ihr Durstgefühl verändert?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Diabetes mellitus oder andere hormonelle Störungen?
  • Genitalherpes oder Harnwegsinfektionen?
  • Zystitis (Blasenentzündung) oder Prostatitis (Prostataentzündung)?
  • Urolithiasis (Harnsteine), Urethrastenose (Harnröhrenenge) oder neurogene Blasenstörung?
  • Benigne Prostatahyperplasie (BPH; gutartige Prostatavergrößerung)?
  • Harnblasen-, Prostata- oder Urethrakarzinom (Harnröhrenkrebs)?
  • Cervixkarzinom (Gebärmutterkrebs) oder kolorektale Karzinome (Dickdarmkrebs)?
  • Multiple Sklerose, Bandscheibenvorfälle oder Rückenmarkkompression?
  • Paralyse (Lähmung) der Blase oder Polyneuropathie (Erkrankung der peripheren Nerven)?
• Operationen:
  • Wurden Sie im Beckenbereich, an der Blase oder der Prostata operiert?
  • Wurde eine transurethrale Prostataresektion (TURP) durchgeführt?
  • Gab es gynäkologische Eingriffe, wie eine Hysterektomie (Gebärmutterentfernung)?
• Wurde eine Strahlentherapie im Beckenbereich durchgeführt?
• Haben Sie in der Vergangenheit Unfälle oder Verletzungen im Beckenbereich erlitten?
• Gab es eine traumatische Harnröhrenruptur oder eine Fremdkörperinsertion in die Harnröhre?
• Wurden Sie längere Zeit katheterisiert?
• Gibt es Anzeichen für eine Blasentamponade durch Gerinnsel oder Tumore?
• Schwangerschaften (bei Frauen):
  • Sind Sie schwanger? Hat sich Ihr Uterus vergrößert (gravider Uterus/Schwangerschaft, Uterus myomatosus (gutartige Muskelgeschwülste der Gebärmutter))?
  • Wie viele Schwangerschaften hatten Sie? Gab es Komplikationen oder eine Entbindung per Kaiserschnitt?
  • Gab es nach einer Entbindung Probleme mit der Blasenentleerung (postpartaler Harnverhalt)?

Medikamentenanamnese

• Antiarrhythmika (Chinidin, Disopyramid, Ipratropiumbromid, Procainamid, Propafenon)
• Anticholinergika (Biperiden, Darifenacin, Ipratropiumbromid, Metixen, Oxybutynin, Propiverin, Scopolamin, Solifenacin, Tolterodin, Trihexyphenidyl, Trospiumchlorid)
• Antidepressiva
  
  • Trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin, Amitriptylinoxid, Clomipramin, Chlorphenamin, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Opipramol, Nortriptylin, Trimipramin)
• Antiemetika (Dimenhydrinat, Scopolamin)
• Antihistaminika (Azelastin, Cetirizin, Clemastin, Desloratardin, Dimenhydrinat, Diphenhydramin, Loratardin, Meclozin, Promethazin, Terfenadin)
• Antiparkinsonmittel (zentral wirksame Anticholinergika) – Biperiden, Metixen, Trihexyphenidyl 
• Antipsychotika (Neuroleptika) – Amisulprid, Asenapin, Benperidol, Chlorpromazin, Chlorprothixen, Clozapin, Flupentixol, Fluphenazin, Fluspirilen, Haloperidol, Levomepromazin, Melperon, Olanzapin, Paliperidon, Perazin, Perphenazin, Pipamperon, Prochlorperazin, Promazin, Promethazin, Prothipendyl, Quetiapin, Risperidon, Sertindol, Sulpirid, Thioridazin, Tiaprid, Ziprasidon, Zotepin, Zuclopenthixol
• Antivertiginosa (Dimenhydrinat)
• Muskelrelaxantien (Baclofen, Pridinol) 
• Parasympatholytika (α‑und β‑adrenerge Wirkstoffe; Oxybutynin)
• Spasmolytika (Butylscopolamin, Butylscopolaminiumbromid, Flavoxat, Oxybutynin, Tolterodin)
• Sympathomimetika (Pseudoephedrin)

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.