Libidostörungen des Mannes – Labordiagnostik

Die Diagnose Libidostörung (vermindertes sexuelles Verlangen) wird im Regelfall anhand der Anamnese (Krankengeschichte) und der körperlichen Untersuchung gestellt.

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Kleines Blutbild
• Gesamttestosteron und SHBG (Transporteiweiß für Sexualhormone) – beide Parameter müssen gemeinsam bestimmt werden zur Berechnung des freien Testosterons; die morgendliche Blutabnahme erfolgt zwischen 7-11 Uhr
• Freies Testosteron (biologisch aktiver Anteil des Testosterons)
• Prolaktin (PRL) (Hormon der Hirnanhangsdrüse)
• Nüchternglucose (Nüchternblutzucker)
• HbA1c (Langzeitblutzuckerwert)
• TSH (Schilddrüsen-stimulierendes Hormon)
• Elektrolyte – Calcium, Natrium, Kalium, Magnesium, Phosphat
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH), Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), Alkalische Phosphatase (AP), Bilirubin 
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin (Nierenfunktionswert), ggf. Cystatin C (weiterer Marker der Nierenfunktion) bzw. Kreatinin-Clearance
• Lipidstatus – Gesamtcholesterin (Blutfett), LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin, Triglyceride

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Wiederholung von Gesamttestosteron (männliches Geschlechtshormon) und SHBG (Transporteiweiß für Sexualhormone) bei grenzwertigen Ergebnissen
• LH (luteinisierendes Hormon)
• FSH (follikelstimulierendes Hormon)
• 17-Beta-Östradiol (weibliches Geschlechtshormon)
• Ferritin (Speichereisen)
• Cortisol (Stresshormon) – morgendliche Basalbestimmung
• 1-mg-Dexamethason-Hemmtest (Dexamethason-Unterdrückungstest)
• Prolaktin-Kontrollmessung (Hormon der Hirnanhangsdrüse) bei persistenter Hyperprolaktinämie
• Oraler Glukosetoleranztest (oGTT) (Zuckerbelastungstest) bei pathologischer Nüchternglucose oder auffälligem HbA1c
• Procalcitonin (PCT) (Entzündungsmarker)