Vergiftungen (Intoxikationen) – Symptome – Beschwerden
Folgende Symptome und Beschwerden können auf Intoxikationen (Vergiftungen) hinweisen:
- Bewusstseinsstörungen bis hin zur Bewusstlosigkeit
- Neurologische Störungen wie:
- Krampfanfälle
- Pupillenstörungen
- Halluzinationen
- extrapyramidale Störungen (Störungen im Bewegungsablauf)
- Kardiopulmonale ("das Herz und die Lunge betreffend") Störungen wie:
- Atemstörungen bis zum Atemstillstand
- Herzkreislaufstörungen bis zum Herzkreislaufstillstand
- Herzrhythmusstörungen, nicht näher bezeichnet
- Lungenödem (Ansammlung von Flüssigkeit im Lungengewebe oder in den Lungenbläschen)
- Schock
- Foetor ex ore (Mundgeruch)
- Nausea (Übelkeit)/Erbrechen
- Diarrhoe (Durchfall), Obstipation (Verstopfung)
- Bauchschmerzen
- Cephalgie (Kopfschmerzen)
- Vertigo (Schwindel)
- Nierenfunktionsstörungen, nicht näher bezeichnet
- Veränderungen des Hautkolorit (Hautfarbe) wie rosige oder graue Haut
Vergiftungen können sich durch eine Vielzahl unterschiedlicher Symptome äußern.
Toxidrome von Substanzen bzw. Substanzklassen
Toxidrome |
BD |
Puls |
Temp |
AF |
Pupille |
Verhalten |
Haut |
Leitsymptome |
Toxine (Beispiele) |
Anticholinerges |
↑ | ↑ | ↓* |
Mydriasis (weit) |
agitiert |
heiß und trocken |
Mundtrockenheit, Obstipation (Verstopfung), Harnverhalt, Darmparalyse (Darmlähmung), ventrikuläre Tachykardie (zu schneller Herzschlag: > 100 Schläge pro Minute), |
Antidepressiva* (trizyklische), Antihistaminika der 1. Generation (z. B. Diphenhydramin), Atropin, Atropa belladonna (Schwarze Tollkirsche, Tödlicher Nachtschatten), Antipsychotika (Neuroleptika), Bisperiden, Scopolamin, |
|
Cholinerges Syndrom |
↕ |
↓ |
↕ |
↑ |
Miosis (eng) |
ängstlich, unruhig, Vigilanzminderung |
feucht |
Akkomodations-störung, Diarrhoe (Durchfall), Schwitzen, Salivation (Speichelfluss) und Rhinorrhoe (Tränenfluss) |
Alkylphosphate (E605), Carbamate (Insektizid), Cholinergika, Cholinesterase-Hemmer (einige), Methyl-Carbamate, Physostigmin, Muskarin-haltige Pilze (Trichterlinge: Clitocybe, Risspilze: (Inocybe)) |
Epileptogenes Syndrom |
↑ |
↑ |
↔ |
↑ |
Hyperreflexie, Tremor (Zittern) |
Ethanol (Äthanol; Alkohol), Ethylenglykol, Kokain |
|||
Halluzinogenes Syndrom |
↑ |
↑ |
↑ |
↕ |
meist weit |
halluzinierend |
warm |
akute Psychose, Nystagmus (nicht willkürlich beeinflussbare rhythmische Bewegung des Auges) |
Amphetamine, |
Malignes Neuroleptika-Syndrom |
↓ | ↓ | ↑ | ↑ |
Akkomodations-störungen |
flukturierender Bewusst-seinszustand |
autonome Instabilität, Rigidität, Katalepsie (längeres Verharren in teilweise bizarrer Körperhaltung) |
Neuroleptika |
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Opioid-Syndrom |
↓ | ↓ | ↓ | ↓ |
Miosis |
Ateminsuffizienz (Atemschwäche), Lungenödem (Wassereinlagerung in den Lunge), Bewusstseins-einschränkung; verringerte Darmmotilität |
Opiate (Morphin, Heroin u.v.m.), Fentanyl, Methadon, synthetische Opioide |
||
Sedierend-narkotisches Syndrom |
↓ |
↓ |
↓ |
↓ |
Meist eng |
Vigilanzminderung |
Ateminsuffizienz (Abwehrschwäche), Hyporeflexie (verminderte Reflexe), Stupor (Starrezustand des ganzen Körpers bei wachem Bewusstsein), Koma |
Ethanol (Äthanol; Alkohol), Antihistaminika Barbiturate, Benzodiazepine, MDMA, Opiate, Opioide |
|
Serotonin-Syndrom |
↑ | ↑ | ↑ | ↑ |
agitiert, verwirrt, Aggressivität |
autonome Instabilität, Schweißausbrüche, Krämpfe, Myoklonien (Schüttelkrampf), Tremor (Zittern) |
MAO-Hemmer, SRRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)) |
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Sympatho- |
↑ |
↑ |
↑ |
↑ |
Mydriasis (weit) |
agitiert, unruhig |
heiß und feucht |
Hyperreflexie, Kopfschmerzen, Tachyarrhythmien |
Amphetamine, Ecstasy, Ephedrin, Kokain, MAO-Hemmer, MDMA |
Legende: AF (= Atemfrequenz), BD (= Blutdruck), Temperatur (= Körpertemperatur)
Kohlenmonoxidvergiftung
Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Kohlenmonoxidvergiftung hinweisen:
- Cephalgie (Kopfschmerzen)
- Vertigo (Schwindel)
- Pektanginöse Beschwerden (Brustschmerzen)
- Orientierungsverlust
- Ohnmacht
- Tod
Beachte: Die viel zitierte "kirschrote" Hautfarbe der Vergiftungsopfer wird in der Praxis selten beobachtet.
Giftzentralen im deutschsprachigen Raum
Ort | Notfalltelefonnummer |
Berlin | 030 - 19240 |
Bonn | 0228 -19240 |
Erfurt | 0361 - 730730 |
Freiburg | 0761 - 19240 |
Göttingen | 0551 - 383180 |
Homburg/Saar | 06841 - 19240 |
Mainz | 0631 - 19249 |
München | 089 - 19240 |
Nürnberg | 0911 - 389-2451 |
Wien | 0043 - 1 - 4064343 |
Zürich | 0041 - 44 - 2515151 |