Pest – Differentialdiagnosen

Differentialdiagnosen der Bubonenpest (Beulenpest)

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Akute bakterielle Lymphadenitis (Lymphknotenentzündung) – insbesondere durch Staphylokokken oder Streptokokken; schmerzhafte regionale Lymphknotenschwellung, gegebenenfalls mit Abszedierung (Eiteransammlung)

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Katzenkratzkrankheit – subakute regionale Lymphadenitis nach Katzenkontakt
• Lymphogranuloma venereum (Geschlechtskrankheit mit Lymphknotenschwellung) – insbesondere bei schmerzhafter inguinaler oder femoraler Lymphadenopathie (Lymphknotenschwellung) und vorausgegangener genitaler Läsion (Veränderung im Genitalbereich)
• Tularämie (Hasenpest) – insbesondere ulzeroglanduläre (mit Hautgeschwür und Lymphknotenschwellung einhergehende) oder glanduläre Form (mit Lymphknotenschwellung einhergehende Form) mit regionaler Lymphadenopathie nach Zeckenstich oder Tierkontakt

Differentialdiagnosen der Lungenpest 

Atmungssystem (J00-J99)

• Ambulant erworbene bakterielle Pneumonie (außerhalb des Krankenhauses erworbene bakterielle Lungenentzündung) – akute Pneumonie anderer bakterieller Genese; klinisch initial häufig nicht sicher von einer Lungenpest abzugrenzen
• Viruspneumonie (durch Viren verursachte Lungenentzündung) – akute respiratorische Infektion (akute Infektion der Atemwege) mit Fieber, Husten und gegebenenfalls respiratorischer Insuffizienz (Atemversagen)

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Hantavirusinfektion mit kardiopulmonalem Syndrom (Herz-Lungen-Syndrom) – akutes Fieber mit rasch progredientem Lungenödem (Flüssigkeitsansammlung in der Lunge) und respiratorischem Versagen (Atemversagen) bei entsprechender Nagetierexposition
• Inhalationsanthrax (Lungenmilzbrand) – schwere systemische Infektion (den ganzen Körper betreffende Infektion) nach Aerosolexposition (Einatmen erregerhaltiger Schwebeteilchen), häufig mit mediastinaler Lymphadenopathie
• Pneumonische Tularämie (Hasenpest) – schwere fieberhafte Pneumonie nach Aerosol-, Tier- oder Zeckenexposition

Differentialdiagnosen der Pestsepsis (Blutvergiftung durch Pestbakterien)

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Bakterielle Sepsis anderer Genese (bakterielle Blutvergiftung anderer Ursache) – fulminante systemische Infektion mit Schock (Kreislaufversagen) und gegebenenfalls Multiorganversagen (Versagen mehrerer Organe)
• Malaria tropica (schwerste Form der Malaria) – insbesondere bei hohem Fieber, Bewusstseinsstörung (Störung des Bewusstseins), Organversagen (Versagen eines oder mehrerer Organe) oder Schock und entsprechender Reiseanamnese (Reisevorgeschichte)
• Meningokokkensepsis (Blutvergiftung durch Meningokokken) – fulminante Sepsis mit Petechien (punktförmigen Hautblutungen) beziehungsweise Purpura (flächenhaften Hautblutungen), disseminierter intravasaler Gerinnung (Gerinnungsstörung mit Blutgerinnseln und Blutungen im ganzen Körper) und Schock