Vorhofflattern – Labordiagnostik

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Kleines Blutbild – zum Ausschluss von Anämie (Blutarmut) oder Infektkonstellationen (Infekterkrankungen)
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) bei Verdacht auf entzündliche oder infektiöse Genese (Krankheitsursache durch Infektion)
• Elektrolyte – Kalium, Magnesium zur Erfassung von Elektrolytstörungen (Störungen im Salzhaushalt) als potenzielle Auslöser von Herzrhythmusstörungen
• Schilddrüsenparameter – TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) zum Ausschluss einer Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
• Hochsensitives kardiales Troponin T (hs-cTnT) oder Troponin I (hs-cTnI) – zum Ausschluss eines Myokardinfarkts (Herzinfarkt)
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin, ggf. Cystatin C zur Dosisanpassung antiarrhythmischer Medikamente und zur Abklärung einer Begleiterkrankung 
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT), Bilirubin – zur Prüfung vor medikamentöser Therapie und Ausschluss einer Leberbeteiligung (Lebererkrankung)
• Gerinnungsparameter – INR/Quick, aPTT, ggf. D-Dimere; wichtig bei Abklärung von Blutgerinnungsstörungen sowie vor Einleitung einer Blutverdünnung
• BNP oder NT-proBNP – zur Einschätzung einer begleitenden Herzinsuffizienz (Herzschwäche)

Red Flags (Warnzeichen) bei Vorhofflattern

• Akute Dyspnoe (Atemnot) oder Thoraxschmerz (Brustschmerz) – Verdacht auf Myokardinfarkt (Herzinfarkt), Lungenembolie (Verschluss eines Lungengefäßes) oder akute Herzinsuffizienz (akute Herzschwäche)
• Hämodynamische Instabilität (Kreislaufinstabilität) – Hypotonie (niedriger Blutdruck), Synkope (Ohnmacht), Schockzeichen
• Zeichen einer akuten Herzinsuffizienz (akute Herzschwäche) – Lungenstauung (Wasser in der Lunge), periphere Ödeme (Wassereinlagerungen in den Beinen), orthopnoische Beschwerden (Atemnot beim Hinlegen)
• Neurologische Symptome – akute fokal-neurologische Defizite (neurologische Ausfälle, z. B. Lähmungen) als Hinweis auf TIA (Durchblutungsstörung im Gehirn) oder Schlaganfall
• Rasche Verschlechterung der Herzfrequenzkontrolle (Pulsregulation) trotz Therapie