Offene Wunde – Klassifikation

Wunden können wie folgt klassifiziert werden:

Mechanisch verursachte Wunden

• Ablederungswunde
  • größere Hautpartien werden durch einwirkende Gewalt (stumpfe Gewalt) von den tiefer liegenden Weichteilschichten getrennt
    
• Abtrennungswunde
  • inkomplette Amputation eines Körperteils
• Bisswunde
  • verursacht durch Bisse vom Tier, aber auch vom Menschen
  • die Infektionsgefahr ist sehr groß (ca. 85 %)
  • Tollwutverdacht klären!
• Brandwunde
  • verursacht durch thermische Einwirkung
  • die Haut wird flächig verletzt, wodurch es zu einer Kontinuitätsunterbrechung kommt
  • die Einteilung der Brandverletzung erfolgt nach der Tiefe des Schadens
• Kratzwunde (oberflächliche Risswunde)
  • die Infektionsgefahr ist sehr groß
• Pfählungsverletzungen
  • verursacht durch das Eindringen pfahlartiger Gegenstände (senkrechte Gewalt)
  • innere Weichteilverletzungen mit Perforation von Hohlorganen (Organe des Gastrointestinaltraktes/Magen-Darm-Trakt, außer Leber und Pankreas (Bauchspeicheldrüse), Herz, Lunge, Uterus/Gebärmutter) ist wahrscheinlich
• Risswunde
  • Die Haut reagiert auf die einwirkende Kraft (tangentiale Gewalt) mit auseinander reißen.
  • Die Wundränder sind nicht gerade, aber meist glatt.
• Riss-Quetschwunde (Platzwunde)
  • Die Haut reagiert auf die einwirkende Kraft (stumpfe Gewalt) mit auseinander reißen.
  • unregelmäßige Oberfläche
  • darunter liegende Strukturen können mit verletzt werden (Muskulatur, Knochen)
• Schnittwunde
  • verursacht durch einen scharfen Gegenstand, der die Hautkontinuität unterbricht (senkrechte oder tangentiale Gewalt)
  • glatte Wundränder
  • unterschiedliche Tiefe der Wunde
• Schürfwunde
  • Verletzung der oberflächlichen Haut durch tangentiale Gewalteinwirkung
  • flächige Blutung, die aber schnell zum Stillstand kommt
  • unregelmäßige Oberfläche
• Schusswunde (Durchschuss oder Steckschuss)
  • stumpfe Gewalt
  • Zerstörung der Weichteile
  • unregelmäßige Oberfläche
  • Fremdkörper und Schmauchspuren
• Stichwunde
  • verursacht durch einen schmalen und spitzen Gegenstand (senkrechte Gewalt)
  • hier steht die Eindringtiefe im Vordergrund; die Breite der Eintrittswunde ist meist schmal
  • tiefer liegende Strukturen wie Muskeln, Nerven, Gefäße sind häufig mit verletzt

Thermische Wunden – durch Einwirkung von Hitze oder Kälte

• Erfrierung
• Verbrennung

Chemische Wunden

• durch Einwirkung von Laugen (Kolliquationsnekrosen; Verflüssigung des Gewebes, führt zu tieferen Schäden)
• durch Einwirkung von Säuren (Koagulationsnekrosen)

Strahlenwunden

• ionisierende Wunden (z. B. Röntgenstrahlen)
• radioaktive Isotope (Hautnekrosen, Strahlenulkus (Strahlengeschwür))