Kopfhautjucken (Pruritus capitis) – Medikamentöse Therapie

Therapieziele

  • Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung
  • Linderung des Pruritus (Juckreiz) und Unterbrechung des Juck-Kratz-Zyklus (sich selbst verstärkender Kreislauf aus Juckreiz und Kratzen)
  • Vermeidung von Exkoriationen (Kratzverletzungen) und bakteriellen Sekundärinfektionen (zusätzlichen bakteriellen Infektionen)

Therapieempfehlungen

Die medikamentöse Therapie des Pruritus capitis (Kopfhautjucken) richtet sich primär nach der zugrunde liegenden Erkrankung. Bis zur Diagnosesicherung beziehungsweise ergänzend kann eine symptomatische antipruritische Behandlung erfolgen. [LL1]

Ursache beziehungsweise Erkrankung Medikamentöse Therapie
Pediculosis capitis (Kopflausbefall) Pedikulozide
Tinea capitis (Kopfhautpilz) Systemische Antimykotika; eine alleinige topische Therapie ist nicht ausreichend.
Bakterielle Infektion (Infektion durch Bakterien), insbesondere Impetigo contagiosa (Borkenflechte) Gezielte Antibiotikatherapie
Seborrhoisches Ekzem (fettig-schuppende Hautentzündung) Topische Antimykotika, gegebenenfalls bei ausgeprägter Entzündung oder starkem Pruritus kurzfristig topische Glucocorticoide
Psoriasis capitis (Schuppenflechte der Kopfhaut) Antipsoriatische Lokaltherapie
Atopische Dermatitis (Neurodermitis) oder allergische Kontaktdermatitis (allergisches Kontaktekzem) Antientzündliche Lokaltherapie; bei allergischer Kontaktdermatitis konsequente Allergenkarenz
Chronischer Pruritus unklarer oder neurologischer Genese (lang anhaltender Juckreiz unklarer oder nervlich bedingter Ursache) Stufenweise antipruritische Therapie nach gesonderter Abklärung [LL1]

Abkürzungsverzeichnis

  • AWMF – Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften
  • doi – Digital Object Identifier
  • LL – Leitlinie
  • S2k – konsensbasierte S2k-Leitlinie

Literatur

  1. Weisshaar E, Müller S, Szepietowski JC et al.: European S2k Guideline on Chronic Pruritus. Acta Derm Venereol. 2025;105:adv44220. doi

Leitlinien

  1. S2k-Leitlinie: Diagnostik und Therapie des chronischen Pruritus. (AWMF-Registernummer: 013-048), Version 7.0, Juni 2026. Langfassung [LL1]