Farbveränderung der Haut (Makula) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Makula bzw. Makulae (Farbveränderung der Haut) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie gehäuft Hauterkrankungen mit Pigmentveränderungen, wie z. B. Vitiligo (Weißfleckenkrankheit) oder Café-au-lait-Flecken (z. B. bei Neurofibromatose)?
• Gibt es familiäre entzündliche oder schuppende Hauterkrankungen, wie atopische Dermatitis (Neurodermitis) oder Psoriasis (Schuppenflechte)?
• Gibt es in Ihrer Familie genetisch bedingte Hauterkrankungen mit erhöhter Lichtempfindlichkeit oder Tumorrisiko, wie Xeroderma pigmentosum oder Hauttumoren?
• Gibt es familiäre Erbkrankheiten mit Hautbeteiligung im Rahmen einer systemischen Erkrankung, wie Lupus erythematodes, tuberöse Sklerose, Porphyrie oder Albinismus?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden oder hautreizenden Arbeitsstoffen ausgesetzt (z. B. chemische Substanzen, Farbstoffe, Lösungsmittel)?
  • Besteht Kontakt mit hautreizenden oder sensibilisierenden Substanzen (z. B. Duftstoffe, Kosmetika, Reinigungsmittel, Farbstoffe)?
• Besteht häufiger Sonnenkontakt (z. B. Solarium, Outdoorarbeit)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wo sind die Flecke lokalisiert? (z. B. Gesicht, Stamm, Extremitäten, Schleimhäute)
• Wie viele Flecke sind es? Sind sie einzeln oder flächenhaft?
• Seit wann bestehen die Flecke? Sind sie plötzlich oder langsam entstanden?
• Haben sich die Flecke in Größe, Farbe oder Form verändert?
• Sind die Hautveränderungen schmerzhaft oder berührungsempfindlich?
• Jucken oder brennen die Flecke?
• Haben Sie ein Spannungsgefühl oder sonstige Hautempfindungen?
• Haben Sie Fieber, Schüttelfrost oder andere Allgemeinsymptome wie Müdigkeit, Gewichtsverlust, Nachtschweiß?*
• Haben Sie Schmerzen in den Gelenken, Muskeln oder Augen?
• Bestehen Magen-Darm-Beschwerden wie Bauchschmerzen, Blut im Stuhl* oder Eisenmangel? [Hinweis auf Peutz-Jeghers-Syndrom]
• Bestehen hormonelle Symptome wie Zyklusstörungen oder Schilddrüsenüberfunktion? [Hinweis auf Albright-Syndrom]
• Haben Sie Veränderungen der Haare oder Nägel bemerkt (brüchige Nägel)?
• Besteht eine seelische Belastung durch die Hautveränderungen (z. B. Scham, sozialer Rückzug)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt abgenommen oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Appetitverlust oder vermehrten Appetit festgestellt?
• Ernähren Sie sich vegetarisch, vegan oder einseitig?
• Trinken Sie ausreichend?
• Besteht ein gesteigertes Durstgefühl?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Hatten Sie früher bereits ähnliche Hautveränderungen?
  • Bestehen oder bestanden in der Vergangenheit andere Hautveränderungen oder bekannte Hauterkrankungen (z. B. Psoriasis, Ekzeme)?
  • Hatten Sie als Kind Auffälligkeiten wie Café-au-lait-Flecken oder Sommersprossen an ungewöhnlichen Stellen? 
  • Besteht eine bekannte Lichtüberempfindlichkeit (z. B. Berloque-Dermatitis)?
  • Bestehen chronische Hauterkrankungen (z. B. Ekzeme, Psoriasis (Schuppenflechte), Vitiligo (Weißfleckenkrankheit))?
  • Bestehen systemische Erkrankungen mit Hautbeteiligung (z. B. Lupus erythematodes, Sarkoidose, Leber- oder Nierenerkrankungen)?
  • Bestehen Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Hämochromatose (Eisenspeicherkrankheit))?
  • Bestehen Autoimmunerkrankungen?
  • Bestehen neurologische oder psychiatrische Erkrankungen?
• Kam es in der Schwangerschaft zu Hautveränderungen (z. B. Chloasma, Striae gravidarum)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in letzter Zeit neue Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Präparate begonnen?
• Bestehen bekannte Medikamentenunverträglichkeiten?
• Kam es früher bei Medikamenteneinnahmen zu Hautveränderungen (z. B. Arzneimittelexanthem, Hyperpigmentierung)?

Umweltanamnese

• Sind Sie häufiger UV-Strahlung (z. B. Sonnenbaden, Solarium) ausgesetzt?
• Haben Sie beruflich oder privat Kontakt zu potenziell hautreizenden oder sensibilisierenden Substanzen (z. B. Reinigungsmittel, Farben, Nickel)?
• Besteht eine Exposition gegenüber Schimmel, Tieren, Pflanzen oder Insekten?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.