Basalzellkarzinom (Basaliom) – Differentialdiagnosen

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Aktinische Keratose (lichtbedingte Verhornungsstörung) – UV-induzierte, raue, erythematöse (gerötete) bis hyperkeratotische (stark verhornte) Präkanzerose (Krebsvorstufe); relevante Differenzialdiagnose (Abgrenzungsdiagnose) insbesondere bei oberflächlichen, schuppenden Basalzellkarzinomen (weißer Hautkrebs) auf chronisch lichtgeschädigter Haut
• Nummuläres Ekzem (münzförmige Hautentzündung) – münzförmige, scharf begrenzte, erythematöse, schuppende oder nässende Plaques (Hautplatten); Differenzialdiagnose insbesondere zum superfiziellen Basalzellkarzinom am Stamm oder an den Extremitäten (Gliedmaßen)
• Psoriasis vulgaris (Schuppenflechte) – chronisch-entzündliche Dermatose (Hautkrankheit) mit erythematosquamösen Plaques; Differenzialdiagnose insbesondere bei flachen, schuppenden, erythematösen Läsionen (Hautveränderungen)
• Seborrhoische Keratose (Alterswarze) – benigne (gutartige), häufig pigmentierte (gefärbte), scharf begrenzte, warzig-aufgelagerte Läsion; kann klinisch (dem Erscheinungsbild nach) und dermatoskopisch (hautlichtmikroskopisch) ein pigmentiertes Basalzellkarzinom, ein Plattenepithelkarzinom (Stachelzellkrebs) oder ein Melanom (schwarzer Hautkrebs) imitieren
• Talgdrüsenhyperplasie (gutartige Vergrößerung der Talgdrüsen) – benigne Vergrößerung der Talgdrüsen mit gelblich-hautfarbener Papel (Knötchen) und zentraler Eindellung; klassische Differenzialdiagnose des nodulären Basalzellkarzinoms (knotiger weißer Hautkrebs) im Gesicht

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Angiokeratom (Blutwarze) – benigne vaskuläre (gefäßbedingte), dunkelrote bis blauschwarze, häufig hyperkeratotische Papel; Differenzialdiagnose bei pigmentierten oder blutenden Basalzellkarzinomen
• Fibröse Papel des Gesichts (gutartiges Bindegewebs-Knötchen im Gesicht)/solitäres Angiofibrom (einzeln auftretendes Gefäß-Bindegewebs-Knötchen) – benigne, hautfarbene bis rötliche Papel, häufig an der Nase; Differenzialdiagnose des nodulären Basalzellkarzinoms
• Keratoakanthom (schnell wachsender Hornknoten) – rasch wachsender, keratotischer (verhornender) Tumor (Geschwulst) mit zentralem Hornpfropf; klinisch relevant vor allem in der Abgrenzung zu ulzerierten (geschwürig aufgebrochenen) oder keratotischen Basalzellkarzinomen und zum Plattenepithelkarzinom
• Malignes Melanom (schwarzer Hautkrebs) – wichtigste Differenzialdiagnose pigmentierter Basalzellkarzinome; auch amelanotische Melanome (unpigmentierte schwarze Hautkrebse) können noduläre, erythematöse oder ulzerierte Basalzellkarzinome imitieren
• Melanozytärer Nävus (Pigmentmal), einschließlich dermaler Nävus/Miescher-Nävus (hautfarbener oder pigmentierter Hautnävus) und Naevus bleu (blauer Nävus) – benigne melanozytäre Läsionen, die insbesondere bei pigmentierten, hautfarbenen oder bläulich-schwarzen Knoten differenzialdiagnostisch relevant sind
• Merkelzellkarzinom (seltener aggressiver Hautkrebs) – seltenes, hochmalignes (hochbösartiges) kutanes (die Haut betreffendes) neuroendokrines Karzinom (Krebs aus hormonähnlich aktiven Zellen); typischerweise rasch wachsender, rötlich bis livider (bläulich verfärbter), derber Knoten, der ein noduläres oder ulzeriertes Basalzellkarzinom imitieren kann
• Morbus Bowen (Plattenepithelkarzinom in situ) – Plattenepithelkarzinom in situ (örtlich begrenzte Krebsvorstufe) mit scharf begrenzter, erythematosquamöser Plaque; relevante Differenzialdiagnose zum superfiziellen Basalzellkarzinom
• Pilomatrixom (gutartiger Haarmatrix-Tumor) – benigner follikulärer Tumor (Haarfollikel-Tumor) mit derber, dermaler (in der Lederhaut gelegener) oder subkutaner (unter der Haut gelegener) Knotenbildung; Differenzialdiagnose nodulärer, hautfarbener bis bläulicher Läsionen
• Plattenepithelkarzinom der Haut – invasiver (einwachsender) keratinozytärer Tumor (von Hornzellen ausgehender Tumor) mit erythematösem, hyperkeratotischem, ulzeriertem oder infiltriertem (einwachsendem) Herd; wichtigste maligne Differenzialdiagnose bei keratotischen, ulzerierten oder destruierenden (zerstörenden) Läsionen
• Trichoblastom (gutartiger Haarfollikel-Tumor) – benigner follikulärer Adnextumor (Hautanhangsgebilde-Tumor) mit basaloider Differenzierung (zellulärer Ähnlichkeit zum Basalzellkarzinom); histologisch (feingeweblich) und klinisch relevante Differenzialdiagnose des Basalzellkarzinoms
• Trichoepitheliom (gutartiger Haarfollikel-Tumor) – benigner follikulärer Adnextumor, häufig als hautfarbene Papel oder Knoten im Gesicht; klassische Differenzialdiagnose insbesondere des nodulären Basalzellkarzinoms