Hyperprolaktinämie – Prolaktinom – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Prolaktinoms dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Tumorerkrankungen, insbesondere im Bereich des Gehirns oder der Hormondrüsen (z. B. Hypophysenadenome, andere endokrine Tumoren)?
• Bestehen bei Angehörigen Erkrankungen der Hypophyse oder hormonelle Störungen wie eine Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) oder Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf schädigenden Arbeitsstoffen, wie z. B. organischen Lösungsmitteln oder Schwermetallen, ausgesetzt?
• Bestehen Veränderungen in Ihrem Tagesrhythmus, z. B. durch Schichtarbeit oder Schlafmangel?
• Gibt es aktuell psychosoziale Belastungen (z. B. Stress, familiäre Konflikte, finanzielle Sorgen), die Ihr seelisches oder körperliches Befinden beeinträchtigen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Frauen:

• Welche Symptome sind Ihnen aufgefallen?
• Wann war Ihre letzte Menstruation?
• Ist Ihre Regelblutung regelmäßig oder unregelmäßig?
• Besteht eine ausbleibende Menstruation (Amenorrhö)?
• Ist Ihre Libido beeinträchtigt?
• Haben Sie Kopfschmerzen*?
• Haben Sie Sehstörungen*?
• Leiden Sie unter Übelkeit und/oder Erbrechen?
• Fühlen Sie sich häufig müde oder kraftlos?
• Haben Sie Milchfluss aus der Brustdrüse/den Brustdrüsen feststellen können?
  • Falls ja: Trat Flüssigkeit aus mehreren Milchgängen aus?
  • Falls ja: Trat Flüssigkeit aus beiden Brustdrüsen aus?
  • Falls ja: Wie war die Farbe der Flüssigkeit?
    • milchig?
    • wässrig-trübe?
    • grünlich-dunkel bis schwarz?
    • rot bis dunkelrot?
  • Falls nein: Können Sie Flüssigkeitsabgang, wenn sie von außen nach innen auf die Brustwarze drücken, aus einer oder beiden Brustwarzen nachweisen?

Männer:

• Welche Symptome sind Ihnen aufgefallen?
• Ist die Libido beeinträchtigt?
• Leiden Sie unter Erektionsstörungen?
• Haben Sie Kopfschmerzen*?
• Haben Sie Sehstörungen*?
• Leiden Sie unter Übelkeit und Erbrechen?
• Fühlen Sie sich häufig müde oder abgeschlagen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Ihnen Veränderungen der Verdauung oder des Durstverhaltens aufgefallen?
• Haben Sie ungewollt an Gewicht zugenommen?
• Haben Sie Schlafstörungen?
• Nehmen Sie Drogen (z. B. Heroin, Methadon)?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Autoimmunerkrankungen (z. B. Morbus Basedow, Hashimoto-Thyreoiditis, rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes)
  • Chronische Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)
  • Diabetes mellitus
  • Epilepsie (Krampfanfälle)
  • Erkrankungen des Gehirns oder der Hypophyse (z. B. Hypophysenadenom, Schädel-Hirn-Trauma, Enzephalitis (Gehirnentzündung))
  • Lebererkrankungen
  • Schädelverletzungen (z. B. nach Unfall)
  • Störungen der Schilddrüsenfunktion (Hypothyreose/Schilddrüsenunterfunktion)
  • Tumorerkrankungen
• Operationen:
  • Neurochirurgische Eingriffe?
  • Strahlentherapie?
• Allergien?
• Schwangerschaften: Gab es Komplikationen oder hormonelle Auffälligkeiten in der Vergangenheit?

Medikamentenanamnese

• Antiarrhythmika (Verapamil)
• Antidepressiva
  
  • Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer) – Moclobemid, Rasagilin, Selegilin, Tranylcypromin
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI) – Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin
  • Tetrazyklische Antidepressiva (Maprotilin)
  • Trizyklische Antidepressiva (TZA) – Amitryptilin, Amitriptylin­oxid, Clomipramin, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Nortriptylin, Opipramol, Trimipramin)
• Antiemetika (Domperidon, Metoclopramid)
• Antihistaminika (Synonyme: Histamin-Rezeptorblocker oder Histamin-Rezeptorantagonisten)
• Antihypertensiva (Clonidin, Methyldopa)
  
  • Calciumkanalblocker (Amlodipin, Dilitiazem, Nifedipin)
• Antipsychotika (Neuroleptika)
  
  • Konventionelle (Klassische) Antipsychotika (Neuroleptika)
    • Butyrophenone – Benperidon, Fluspirilen, Haloperidol, Melperon, Pipamperon
    • Trizyklische Neuroleptika
      • Phenothiazine (Chlorpromazin, Fluphenazin, Levomepromazin, Perazin, Perphenazin, Promethazin, Thioridazin)
      • Thioxanthene (Chlorprothixen, Flupentixol, Zuclopenthixol)
  • Atypische Antipsychotika (Neuroleptika)
    • Benzamide – Sulpirid
    • Benzisoxazolpiperidin – Risperidon
    • Dibenzodiazepine – Olanzapin, Quetiapin
• Antisympathotonika (Reserpin)
• Endogene Opiate (Endorphine)
• Endorphin
• Hormone
  
  • Adrenalin (Epinephrin)
  • Angiotensin II
  • Antiandrogene (Cyproteronacetat)
  • GnRH
  • Melatonin
  • Oxytocin
  • Östrogene
  • TRH
  • TSH-Releasing-Hormon (Synonyme: Thyroid-Stimulating Hormone, Thyrotropin)
  • Vasopressin
• H2-Rezeptorenblocker (Cimetidin, Ranitidin)
• Indirekte Dopaminantagonisten
  
  • Naltrexon
  • Tetrabenzin
• Opioide (Hydromorphon, Morphin)
• Prokinetika
  
  • Domperidon
  • Metoclopramid
  • Alizaprid
• Psychopharmaka (Phenothiazine, Thioxanthene)
• Serotonin

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.