Tourette-Syndrom – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch das Tourette-Syndrom (Tic-Erkrankung) mitbedingt beziehungsweise mit dem Tourette-Syndrom eng assoziiert sein können:

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Angststörungen
• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Depressive Störungen
• Disruptive Verhaltensstörungen/oppositionelles Verhalten
• Lernstörungen beziehungsweise schulische Leistungsbeeinträchtigung
• Schlafstörungen
• Selbstverletzendes Verhalten
• Soziale Angststörung/soziale Phobie
• Suizidale Ideation beziehungsweise Suizidversuch
• Zwangsstörung beziehungsweise Zwangssymptome

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Schmerzen durch repetitive motorische Tics (unwillkürliche Bewegungen), insbesondere Kopf-, Hals-, Schulter- und Nackenschmerzen
• Stimm- und Rachenbeschwerden durch ausgeprägte vokale Tics (unwillkürliche Lautäußerungen)

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Ticbedingte Weichteiltraumata (Verletzungen der Weichteile), Hämatome (Blutergüsse) oder Schleimhautverletzungen bei schweren motorischen Tics
• Zahn-/Kieferverletzungen bei schweren orofazialen Tics (Tics im Mund-Gesichts-Bereich) oder selbstverletzendem Verhalten [selten]

Weiteres

• Beeinträchtigte gesundheitsbezogene Lebensqualität
• Psychosoziale Belastung durch Stigmatisierung, Mobbing oder soziale Ausgrenzung
• Vermindertes Selbstwertgefühl

Prognosefaktoren

• Hohe Tic-Schwere
• Persistenz (Fortbestehen) klinisch relevanter Tics bis ins Erwachsenenalter
• Komorbide Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Komorbide Zwangsstörung beziehungsweise ausgeprägte Zwangssymptome
• Komorbide Angststörungen oder depressive Störungen
• Selbstverletzendes Verhalten
• Suizidale Ideation oder frühere Suizidversuche
• Psychosoziale Belastung, Stigmatisierung, Mobbing und familiäre beziehungsweise schulische Belastungsfaktoren
• Fehlende oder verspätete Behandlung relevanter Komorbiditäten

Literatur

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Leitlinien

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3. Roessner V, Eichele H, Stern JS, Skov L, Rizzo R, Debes NM, Nagy P et al.: European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders-version 2.0. Part III: pharmacological treatment. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2022;31(3):425-441. https://doi.org/10.1007/s00787-021-01899-z
4. Pringsheim T, Okun MS, Müller-Vahl K, Martino D, Jankovic J, Cavanna AE et al.: Practice guideline recommendations summary: Treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders. Neurology. 2019;92(19):896-906. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007466