Augenliderkrankungen – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik einer Augenliderkrankung (Augenlidprobleme) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie genetisch bedingte Augenerkrankungen (z. B. Ptosis (hängendes Oberlid), Lidfehlstellungen, Glaukom (Grüner Star), Retinopathien (Netzhauterkrankungen))?
• Liegen in Ihrer Familie erblich bedingte Haut- oder Muskelerkrankungen bzw. neuromuskuläre Erkrankungen vor (z. B. Psoriasis (Schuppenflechte), atopische Dermatitis (Neurodermitis), Vitiligo (Weißfleckenkrankheit), Lupus erythematodes, Myasthenia gravis, Muskeldystrophien)?
• Bestehen bei Ihren Angehörigen bekannte Autoimmunerkrankungen (z. B. Hashimoto-Thyreoiditis, rheumatoide Arthritis, Myasthenien)?
• Bestehen bei Ihren Familienangehörigen bekannte Allergien (z. B. Heuschnupfen)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf potenziell schädigenden oder reizenden Stoffen (z. B. Staub, Dämpfe, Kosmetika, Reinigungsmittel, UV-Strahlung) ausgesetzt?
  • Verwenden Sie regelmäßig Kontaktlinsen, Kosmetika oder Pflegemittel im Augenbereich?
• Besteht eine besondere psychosoziale Belastung, z. B. durch Stress, Schichtarbeit oder Schlafmangel?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Seit wann bestehen die Beschwerden an den Augenlidern?
• Betreffen die Beschwerden ein oder beide Augen?
• Treten die Beschwerden kontinuierlich, wiederkehrend oder nur bei bestimmten Reizen (z. B. Licht, Anstrengung) auf?
• Bestehen Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder eine Schwellung im Lidbereich?*
• Haben Sie ein tastbares Knötchen oder eine harte Stelle (z. B. Chalazion (Hagelkorn), Hordeolum (Gerstenkorn))?*
• Besteht eine Lidrandentzündung oder sind Schuppen am Lidrand sichtbar?*
• Fällt Ihnen eine Fehlstellung der Lider auf, z. B. Auswärts- oder Einwärtsdrehung?*
• Reiben Ihre Wimpern auf der Hornhaut oder Bindehaut?
• Haben Sie Juckreiz, Brennen oder Fremdkörpergefühl?*
• Besteht übermäßiger Tränenfluss oder ein gestörter Tränenabfluss?*
• Tritt eitriger oder schleimiger Ausfluss auf?*
• Ist Ihnen ein spontanes oder belastungsabhängiges Augenzucken aufgefallen?
• Hängt ein Lid sichtbar tiefer als das andere? Wenn ja: Ist es belastungsabhängig und besser nach Ruhephasen?* [Hinweis auf Myasthenia gravis]
• Haben Sie Probleme beim Heben des Oberlids oder eine Lähmung?* [z. B. bei CPEO, Horner-Syndrom, Okulomotoriuslähmung]
• Bestehen zusätzliche Symptome wie Doppeltsehen, Lichtempfindlichkeit oder Sehstörungen?*
• Haben Sie allgemeine Symptome wie Fieber, Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen, Muskelschwäche oder Ödeme (Wassereinlagerungen)?*
• Haben Sie neue Medikamente angewendet oder Kosmetika verwendet?
• Gab es einen Auslöser, wie z. B. Insektenstich, Trauma, Infekt (z. B. Herpes zoster, Molluscum contagiosum), Allergenkontakt oder Hautveränderungen (z. B. Lidekzem, Xanthelasmen)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel trinken Sie täglich?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie in der Vergangenheit bereits Augenlidprobleme gehabt (z. B. Hordeolum (Gerstenkorn), Chalazion (Hagelkorn), Blepharitis (Lidrandentzündung))?
  • Bestehen chronische Augenerkrankungen (z. B. Sicca-Syndrom (trockene Augen), Uveitis (Regenbogenhautentzündung))?
  • Bestehen chronische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Schilddrüsenfunktionsstörungen, neurologische Erkrankungen (z. B. Myasthenia gravis, Muskeldystrophien)?
  • Wurden bei Ihnen Hautveränderungen im Bereich der Lider diagnostiziert (z. B. Lidekzem, Xanthelasma, Tumoren)?
  • Wurde bei Ihnen jemals eine allergische Reaktion mit Beteiligung der Lider (z. B. Angioödem) beobachtet?
  • Haben Sie eine bekannte Immunschwäche oder neigen Sie zu häufigen Infekten?
  • Wurde bei Ihnen eine Mitochondriopathie (Erkrankungen, die durch eine Fehlfunktion der Mitochondrien ("Kraftwerke der Zellen") bedingt sind), z. B. eine chronisch progressive externe Ophthalmoplegie (CPEO), festgestellt?
  • Haben Sie Erkrankungen des Harnsystems mit Eiweißverlusten (z. B. nephrotisches Syndrom)?
  • Gab es in letzter Zeit Infektionen (z. B. Herpes-Infektionen, bakterielle Infektionen, COVID-19)?
  • Leiden Sie an einer Autoimmunerkrankung oder Hauterkrankung (z. B. Lupus erythematodes, atopische Dermatitis (Neurodermitis))?
• Wurden bei Ihnen in der Vergangenheit Augenoperationen durchgeführt (z. B. Lidstraffung, Entfernung von Tumoren, Lidfehlstellungskorrektur)?
• Gab es operative Eingriffe im Gesichtsbereich, die Einfluss auf die Lidfunktion nehmen könnten?
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlentherapie im Kopf-, Hals- oder Gesichtsbereich erhalten?
• Besteht ein aktueller Impfschutz gegen Herpes zoster, Morbilli (Masern), COVID-19 und andere relevante Erkrankungen?
• Sind bei Ihnen Allergien gegen Medikamente, Kosmetika, Pflegeprodukte oder Umwelteinflüsse bekannt?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein (auch Augentropfen, Salben, Hormonpräparate)?
• Haben Sie kürzlich neue Medikamente begonnen?
• Verwenden Sie aktuell oder regelmäßig Kortikosteroide (lokal/systemisch)?
• Nehmen Sie Medikamente ein, die eine bekannte Augenbeteiligung auslösen können (z. B. Amiodaron, Isotretinoin)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.