Drohende Frühgeburt – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein zur Überprüfung einer potentiellen Gefährdung und damit in der Diagnostik der drohenden Frühgeburt dar. 

Soziale Anamnese

  • Alter < 18 Jahre, >30 Jahre
  • Alleinstehende Mutter   
  • Körperliche Belastung
  • Niedriger Sozialstatus

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

  • Rauchen
  • Alkohol
  • Andere Drogen

Eigenanamnese

  • Vorerkrankungen z. B.:
    • Diabetes mellitus
    • Hypertonie (Bluthochdruck)
    • Infektionen
    • Nierenerkrankungen
    • Schilddrüsenerkrankungen
    • Uteruserkrankungen/Erkrankungen der Gebärmutter (Fehlbildungen, Myome/gutartige Muskelgeschwülste der Gebärmutter  
    • Zustand nach Sterilitätsbehandlung (IVF/ICSI)
  • Operationen
    • Zustand nach Operationen am Uterus z. B.:
      • Fehlbildungsoperation
      • Instrumentelle Abruptio (Schwangerschaftsabbruch)
      • Konisation – Operation am Muttermund, bei der ein Gewebekegel (Konus) aus dem Gebärmutterhals (Cervix) ausgeschnitten und anschließend mikroskopisch untersucht wird
      • Myomenukleation – Entfernung von Myomen (gutartige Muskelgeschwülste der Gebärmutter) aus der Gebärmutter unter Erhaltung derselben 
    • Jede Operation während der Gravidität
  • Schwangerschaft
    • Cervixinsuffizienz (Muttermundschwäche)
    • Infektionen (allgemeine und besonders aufsteigende)
    • Blutungen
    • Mehrlingsschwangerschaft
    • Polyhydramnion (Fruchtwassermenge > 2 l)
    • Plazentainsuffizienz (Mutterkuchenschwäche)
    • Tiefsitzende Plazenta (Mutterkuchen)
    • Plazenta praevia marginalis (Plazentagewebe erreicht den inneren Muttermund)
    • Plazenta praevia totalis (Plazenta liegt zentral über dem inneren Muttermund)
    • Vorzeitiger Blasensprung
    • Vorzeitige Wehentätigkeit

Umweltanamnese

  • Phthalate (enthalten in vielen Kunststoffen) [1]

Literatur

  1. Welch BM et al.: Associations Between Prenatal Urinary Biomarkers of Phthalate Exposure and Preterm Birth A Pooled Study of 16 US Cohorts JAMA Pediatr. Published online July 11, 2022. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.2252