Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Osteomyelitis (Knochenmarkentzündung) hinweisen:
Pathognomonisch (für eine Krankheit beweisend)
- Sezernierende kutane Fistel (Hautfistel mit Absonderungen)
Akute Osteomyelitis
- Schmerzen in der betroffenen Region
- Schwellung in der betroffenen Region/starke Druckempfindlichkeit
- bei Gelenkbeteiligung Zwangshaltung, schmerzhafte funktionelle Sperre; evtl. auch Erguss; später meist auch Rötung der Haut und ggf. vermehrte Venenzeichnung
- Fieber
Chronische Osteomyelitis
- ggf. schleichender Verlauf (nicht selten)
- Belastungsabhängige Schmerzen, Ruheschmerz
- Bewegungseinschränkung der Nachbargelenke
- Schwellung über dem Krankheitsherd; Klopf- und Stauchschmerz
- Fistelsekretion, chronische oder rezidivierende
- vorzugsweise betroffen sind Meta- und Diaphysen der langen Röhrenknochen (wg. einer Markphlegmone)
Eine chronische Osteomyelitis kann sich über Jahrzehnte erstrecken. Die Osteomyelitis kann anfänglich asymptomatisch verlaufen.
Weitere Hinweise
- Jede akute Fiebererkrankung im Kindesalter mit der oben genannten Symptomatik ist auf eine Osteomyelitis verdächtig.
- Die akute Säuglingsosteomyelitis (hämatogene Form der Osteomyelitis) betrifft gewöhnlich das Hüftgelenk (Säuglingskoxitis).