Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Cor pulmonale hinweisen:

Bei leichten Fällen von chronischen Cor pulmonale können Symptome in Ruhe fehlen. 

Leitsymptome des Cor pulmonale acutum

• Plötzlich einsetzende Dyspnoe (Atemnot)
• Herzrhythmusstörungen
• Vertigo (Schwindel)
• Zeichen der Rechtsherzinsuffizienz:
  
  • Halsvenenstauung
  • Stauungsleber
  • Ödeme, periphere (Wassereinlagerungen)
    
• Tachykardie ‒ zu schneller Herzschlag: > 100 Schläge pro Minute
• Zyanose (Blausucht)
• Schock

Leitsymptome des Cor pulmonale chronicum

• Dyspnoe (Atemnot), zu Beginn nur unter Belastung
• Osteoarthropathia hypertrophicans ‒ Auftreibungen der Knochen der Finger (Trommelschlegelfinger)
• Pulmonale Angina pectoris ("Brustenge"; lungenbedingter, plötzlich auftretender Schmerz in der Herzgegend)
• Tachykardie ‒ zu schneller Herzschlag: > 100 Schläge pro Minute
• Zentrale Zyanose (Blausucht) [Unterschieden werden können periphere und zentrale Zyanose durch die Kontrolle der Zungenfarbe: bei der peripheren Zyanose verfärbt sich die Zunge in der Regel nicht bläulich, bei der zentralen Zyanose ist die zyanotische Verfärbung jedoch zu erkennen]
• Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen)
• Aszites (Bauchwassersucht)

Begleitsymptome

• Nagelsymptome: Uhrglasnägel (aufgewölbte Nägel)