Abnorme Gewichtszunahme – Labordiagnostik

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Kleines Blutbild (kleine Blutuntersuchung)
• Urinstatus (Harnuntersuchung) (Schnelltest auf: pH-Wert, Leukozyten (weiße Blutkörperchen), Nitrit, Eiweiß, Glucose (Blutzucker), Keton, Urobilinogen, Bilirubin, Blut), ggf. Sediment (Bodensatzuntersuchung), ggf. Urinkultur (Bakterienanzucht) (Erregernachweis und Resistogramm) – Proteinurie (Eiweißausscheidung im Urin) bei Ödemen (Wassereinlagerungen) renaler (nierenbedingter) Ursache
• Natrium, Kalium
• Nüchternglucose (Nüchternblutzucker)
• TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) (Steuerhormon der Schilddrüse) – Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH), Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT)
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin, ggf. Cystatin C bzw. Kreatinin-Clearance
• NT-proBNP (N-terminales pro brain natriuretic peptide) (Herzhormon) – bei Verdacht auf Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
• Hormonuntersuchungen – vor allem Cortisol (Nebennierenhormon) oder Insulin (Blutzuckerhormon) (Nüchterninsulin)
• Schwangerschaftstest (quantitatives HCG) (Schwangerschaftshormon)
• Tumorassoziierte Ursachen:
  • ACTH (adrenocorticotropes Hormon) (Steuerhormon der Nebennieren) – bei Verdacht auf ACTH-produzierende Tumoren (paraneoplastisches Cushing-Syndrom)
  • Cortisol (Nebennierenhormon) bzw. Dexamethason-Hemmtest – zur Abklärung eines Cushing-Syndroms
  • Prolaktin (Milchbildungshormon) – bei Verdacht auf Prolaktinom oder andere prolaktinproduzierende Tumoren
  • Östradiol (weibliches Geschlechtshormon), Testosteron (männliches Geschlechtshormon) – bei hormonaktiven Ovarial- (Eierstock) oder Hodentumoren
  • β-HCG (Schwangerschaftshormon) – bei Keimzelltumoren (zusätzlich zur Schwangerschaftsdiagnostik)
  • Tumormarker (Eiweißstoffe, die von bestimmten Tumoren gebildet werden) spezifisch nach klinischem Verdacht (z. B. CEA, CA-125, AFP)