Abnorme Gewichtszunahme – Differentialdiagnosen

Erkrankungen, die zu einer Gewichtszunahme durch Zunahme von Gewebe (wie Fett) führen:

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Adipositas (Übergewicht)
• Cushing-Syndrom – Erkrankung, die durch ein Überangebot an Glucocorticoiden bedingt ist
• Hyperalimentation (Überernährung)
  
• Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)
• Menopause (Wechseljahre der Frau)
• Polyzystische Ovar-Syndrom (Synonyme: PCOS; Polycystic ovary syndrome; Polycystisches Ovarsyndrom; Polyzystische Ovarialsyndrom; Polyzystisches Ovar Syndrom; Polyzystische Ovarien; Polyzystische Ovarkrankheit; Polyzystisches Ovar Syndrom (PCO-Syndrom); Polyzystisches-Ovar-Syndrom; Stein-Leventhal-Syndrom; ICD-10-GM E28.2: Syndrom polyzystischer Ovarien) – Symptomenkomplex, der durch eine hormonelle Funktionsstörung der Ovarien (Eierstöcke) gekennzeichnet ist
  

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Hormonproduzierende Hypophysentumoren – Neubildungen im Bereich der Hirnanhangsdrüse, die Hormone produzieren
• Insulinom – in der Mehrzahl der Fälle gutartige Neubildung im Bereich des Pankreas (Bauchspeicheldrüse)
• Tumoren, die zu einer hypothalamischen Läsion führen (Hypothalamus ist Teil des Diencephalons (Zwischenhirns) und dient als oberstes Regulationszentrum)

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Depression
• Stress/schwere Belastungen

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Aszites (Bauchwasser)

Medikamente

• Antidepressiva
  
  • Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer) – Moclobemid 
  • Noradrenerge und spezifisch serotonerge Antidepressiva (NaSSA) – Mirtazapin (mäßig)
  • Selektive Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) – Duloxetin (mäßig), Venlafaxin (mäßig)
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) – Citalopram (mäßig), Escitalopram (mäßig), Fluoxetin (gering), Fluvoxamin, Paroxetin (mäßig), Sertralin (mäßig)
  • Tetrazyklische Antidepressiva (Maprotilin, Mianserin)
  • Trizyklische Antidepressiva (TZA) – Amitriptylin, Clomipramin, Doxepin, Imipramin, Nortriptylin, Opipramol, Trimipramin
• Antiepileptika
  
  • AMPA-Rezeptor-Antagonist (Perampanel)
  • KCNQ2/3-Öffner (Retigabin)
  • Klassische Antiepileptika (Valproat)
• Antihistaminika (Ketotifen)
• Antipsychotika (Neuroleptika)
  
  • Amisulprid, Aripiprazol, Clozapin, Haloperidol, Melperon, Olanzapin (stark), Quetiapin, Risperidon (mäßig),  Ziprasidon (gering), Zuclopenthixol
  • Alimemazin, Chlorpromazin (stark),  Perphenazin, Promethazin (mittel), Promazin (leicht), Thioridazin,Triflupromazin,
• Hormone
  
  • Anabole Steroide (stark)
  • Androgene: Testosteron und Androstendion (mittel)
  • Cortisol und deren Derivate (stark)
  • Gestagene (Chlormadinonacetat, Cyproteronacetat, Desogestrel, Dienogest, Drospirenon, Gestoden, Levonorgestrel, Norethisteron, Norgestimat, Nomegestrol) (sehr gering)
  • GnRH-Analoga (Goserelinacetat, Leuporelinacetat, Buderelinacetat, Nafarelinacetat, Triptorelinacetat)
  • Insulin (stark)
  • Kontrazeptiva: Ethinylöstradiol (gering)
  • Östrogene, außer Ethinylöstradiol (sehr gering)
• Pizotifen
• Phasenprophylaktika
  
  • Lithium, Valproat (stark), Carbamzepin (mäßig), Gabapentin, Lamotrigin, Topiramat (gering)
• Weitere Pharmaka mit adipogener Wirkung
  
  • Alpha-2-Agonisten (α2-Adrenozeptor-Agonisten) (sehr gering) wie beispielsweise Midodrin
  • Betablocker (gering): Nicht selektive Betablocker (z. B. Carvedilol, Propranolol, Soltalol) [Hemmung der Insulinausschüttung; stärker als die selektiven Betablocker]; Selektive Betablocker (z. B. Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol)
  • Glinide (Nateglinid, Repaglinid)
  • Glitazone (Thiazolidindione: Pioglitazon, Rosiglitazon)
  • Sulfonylharnstoffe (mittel) (Glibenclamid, Gliclazid, Glimepirid, Gliquidon, Tolbutamid)
  • Thiazolidindione (gering) wie beispielsweise Rosiglitazon

Weiteres

• Alkoholexzess
• Einschränkung der Beweglichkeit aus körperliche und mentalen Gründen (z. B. Apoplex/Schlaganfall)
• Schwangerschaft

Erkrankungen, die zu einer Gewichtszunahme durch Ödeme (z. B. Herzinsuffizienz/Herzschwäche, Nierenversagen, Leberversagen) führen – siehe unter Differentialdiagnose zu Ödemen