Speiseröhrenkrebs (Ösophaguskarzinom) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  • Beurteilung des Allgemein-, Ernährungs- und Hydratationszustands (Flüssigkeitshaushalts) sowie des Leistungsstatus (körperlichen Funktionszustands) (z. B. ECOG Performance Status) [Mangelernährung bzw. Tumorkachexie (tumorbedingte starke Abmagerung) bei fortgeschrittener Erkrankung]
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (Lederhäute der Augen)
    • Mundhöhle und Oropharynx (Mundrachen)
    • Beurteilung der Stimme [Heiserkeit bei Rekurrensparese (Lähmung des Stimmbandnervs) infolge lokoregionärer Tumorausbreitung (örtlicher und regionaler Ausbreitung des Tumors)]
  • Inspektion und Palpation (Abtasten) der Lymphknotenstationen, insbesondere zervikal (am Hals) und supraklavikulär (oberhalb des Schlüsselbeins) sowie orientierend axillär (in der Achselhöhle) und inguinal (in der Leiste) [derbe bzw. fixierte zervikale oder supraklavikuläre Lymphknoten bei Lymphknotenmetastasierung (Absiedlung des Tumors in Lymphknoten)]
  • Untersuchung des Thorax (Brustkorbs)
    • Inspektion, Perkussion (Abklopfen) und Auskultation (Abhören) der Lunge [einseitig gedämpfter Klopfschall und abgeschwächtes Atemgeräusch bei malignem Pleuraerguss (bösartiger Flüssigkeitsansammlung im Brustfellraum)]
    • Auskultation des Herzens
  • Untersuchung des Abdomens (Bauchs)
    • Inspektion, Auskultation, Perkussion und Palpation einschließlich Leber und Milz
    • [Hepatomegalie (Lebervergrößerung) bei Lebermetastasen (Tumorabsiedlungen in der Leber)]
    • [Aszites (Bauchwassersucht) bei Peritonealkarzinose (Tumorbefall des Bauchfells)]
  • Inspektion und Palpation der Wirbelsäule und des übrigen Achsenskeletts (zentralen Skeletts) [umschriebener Klopf- bzw. Druckschmerz bei Knochenmetastasen (Tumorabsiedlungen im Knochen)]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.