Schluckauf (Singultus) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch persistierenden Singultus (anhaltenden Schluckauf) oder intraktablen Singultus (nicht beherrschbaren bzw. trotz Behandlung nicht ausreichend kontrollierbaren Schluckauf) mitbedingt sein können:

Atmungssystem (J00-J99)

• Aspirationspneumonie (Lungenentzündung durch Einatmen von Fremdmaterial) – seltene, aber klinisch relevante Komplikation bei anhaltendem Singultus mit Regurgitation (Zurückfließen von Mageninhalt), Erbrechen, Dysphagie (Schluckstörung) oder eingeschränktem Schutzreflex; besonders relevant perioperativ (um eine Operation herum), neurologisch (das Nervensystem betreffend), palliativmedizinisch (lindernd-medizinisch) und intensivmedizinisch (auf der Intensivstation) [3, 4, 6, 7].

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Dehydratation (Austrocknung) – Folge reduzierter Flüssigkeitsaufnahme, wiederholter Übelkeit, Regurgitation oder Erbrechen bei persistierendem beziehungsweise intraktablem Singultus [1-4, 6, 8].
• Malnutrition (Mangelernährung)/Mangelernährung – relevante Komplikation bei chronischem (lang andauerndem), therapierefraktärem Singultus (durch Behandlung nicht ausreichend beeinflussbarem Schluckauf) durch eingeschränkte orale Nahrungsaufnahme (Nahrungsaufnahme über den Mund); in schweren Einzelfällen mit ausgeprägtem Gewichtsverlust, Muskelabbau und funktionellem Abbau beschrieben [1-4, 6, 8].

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Regurgitation/Erbrechen – mögliche Folge prolongierter Singultusattacken (verlängerter Schluckaufanfälle) mit Beeinträchtigung der Nahrungsaufnahme, Flüssigkeitsaufnahme und Aspirationsprotektion (Schutz vor Einatmen von Fremdmaterial); besonders bedeutsam perioperativ, palliativmedizinisch und bei neurologischen Begleiterkrankungen [3, 4, 6, 7].

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Angst/Anpassungsstörung (Belastungsreaktion) – möglich durch Unvorhersehbarkeit, soziale Bloßstellung, Kommunikationsprobleme und fehlende Symptomkontrolle (Beschwerdekontrolle) bei chronischem Singultus [4, 5, 7].
• Depressive Symptomatik (depressive Beschwerden)/depressive Episode (zeitlich begrenzte depressive Erkrankungsphase) – möglich bei chronischem, sozial stigmatisierendem (sozial ausgrenzendem) und therapierefraktärem Singultus; beschrieben sind Verzweiflung, sozialer Rückzug und in Extremfällen Suizidalität (Selbsttötungsgefährdung) [4, 5, 7].
• Insomnie (Schlaflosigkeit)/Schlafstörung – häufige und klinisch relevante Folge persistierenden Singultus; gestörter Schlaf verstärkt Erschöpfung, psychische Belastung und funktionelle Einschränkungen (Einschränkungen der Alltagsfunktion) [1-5, 7].

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Appetitverlust/Gewichtsverlust – Folge gestörter Nahrungsaufnahme und Belastung durch wiederholte Singultusattacken; bei intraktablem Singultus kann daraus eine manifeste Malnutrition (offenkundige Mangelernährung) entstehen [1-4, 7, 8].
• Fatigue (ausgeprägte Erschöpfung)/Erschöpfung – häufige Folge von Schlafmangel, reduzierter Nahrungsaufnahme, Dauerstress und anhaltender diaphragmaler Aktivität (Zwerchfellaktivität) [1-5, 7].
• Sprech- und Kommunikationsbeeinträchtigung – Singultus kann Sprechen, Telefonieren, Essen in Gesellschaft und berufliche Kommunikation deutlich stören; klinisch besonders relevant bei chronischem Singultus [5, 7].

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Postoperative Wunddehiszenz (Auseinanderweichen einer Operationswunde) – seltene, aber relevante Komplikation nach abdominalen (den Bauch betreffenden) oder thorakoabdominalen Operationen (Brustkorb und Bauch betreffenden Operationen); intraktabler Singultus kann durch wiederholte Druckspitzen den intraabdominalen Druck (Druck im Bauchraum) erhöhen, die Wundspannung steigern und Reoperationen (erneute Operationen) begünstigen [4, 7].

Weiteres

• Eingeschränkte Lebensqualität und soziale Teilhabe – chronischer Singultus kann Essen, Schlaf, Kommunikation, Berufsausübung, soziale Kontakte und körperliche Aktivität erheblich beeinträchtigen; dies ist keine eigenständige ICD-10-Diagnose, aber eine zentrale klinische Folge persistierenden Singultus [1, 3-5, 7].

Literatur

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2. Steger M, Schneemann M, Fox M: Systemic review: the pathogenesis and pharmacological treatment of hiccups. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42(9):1037-1050. https://doi.org/10.1111/apt.13374
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4. Kohse EK, Hollmann MW, Bardenheuer HJ, Kessler J: Chronic Hiccups: An Underestimated Problem. Anesth Analg. 2017;125(4):1169-1183. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002289
5. Hendrix K, Wilson D, Kievman MJ, Jatoi A: Perspectives on the Medical, Quality of Life, and Economic Consequences of Hiccups. Curr Oncol Rep. 2019;21(12):113. https://doi.org/10.1007/s11912-019-0857-4
6. Jeon YS, Kearney AM, Baker PG: Management of hiccups in palliative care patients. BMJ Support Palliat Care. 2018;8(1):1-6. https://doi.org/10.1136/bmjspcare-2016-001264
7. Cole JA, Plewa MC: Singultus. StatPearls Publishing; last update August 9, 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538225/
8. Miaśkiewicz K, Janiak M, Folwarski M: Intractable hiccup leading to life-threatening malnutrition: case report. Front Nutr. 2026;12:1729025. https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1729025