Akute Hautveränderungen durch Sonnenstrahlung | DocMedicus Gesundheitslexikon

Die Haut wird auf Reisen durch die klimatischen Veränderungen, Stress etc. häufig stark strapaziert. Vor allem bei bestehenden Hauterkrankungen sollte vor der Reise ärztlicher Rat eingeholt werden.

Vor allem die Sonneneinstrahlung kann zu folgenden Hautveränderungen führen:

Hauttyp nach Fitzpatrick [4]		UV-Empfindlichkeit	Sonnenbrand*	Erythem	Bräunung*	Empfohlener Lichtschutzfaktor (LSF)
I	Keltischer Typ: sehr helle Haut, rotblondes Haar, Sommersprossen	sehr stark	immer	10 min.	nie	10-30
II	Germanischer Typ: helle Haut, blonde Haare	sehr stark	immer	10-20 min.	gelegentlich	10-30 (anfänglicher Lichtschutzfaktor mind. 20)
III	Mischtyp: mäßig helle Haut, dunkelblonde/dunkle Haare	stark	gelegentlich	20-30 min.	immer	8-15 (anfänglicher LSF 15)
IV	Mediterraner Typ: südländisch mit dunkler Haut, dunklen Haare	mäßig	fast nie**	> 40 min.	immer	8
V	Dunkelhäutige Rassen	gering	nie**	-	-	-
VI	Afrikaner	sehr gering	-	-	-	-

*Nach 30-minütiger Sonneneinstrahlung im Sommer
**Nach extremer Sonneneinstrahlung ist bei diesen Hauttypen ebenfalls ein Sonnenbrand möglich!

Akute Hautveränderungen durch Sonneneinstrahlung

Beschwerden, Ursachen

Prävention und Therapie

Sonnenbrand

Beschwerden: Wärmebildung führt zur Verbrennung mit den folgenden Stadien:

Stadium 1 – schmerzhafte Rötung
Stadium 2 – Blasenbildung

Ursache: UV-B-Strahlung

Prävention

Meidung der Sonneneinstrahlung (insbesondere UV-B-Schutz), viel trinken, ggf.

Therapie

Kühle Kompressen, Lotion (Pflegecremes), lokale (örtlich wirkende) Antihistamine (Arzneimittel, welche die Sekretion des Histamins verringern bzw. die Wirkung des Histamins hemmen)/Glucocorticoide (zählen zu den Corticosteroiden, einer Klasse von Steroidhormonen aus der Nebennierenrinde)

Sonnenallergie

Beschwerden bei Akne aestivalis (Mallorca-Akne; Sommerakne): wenige Millimeter große, kleine Knötchen (hautfarben oder leicht gerötet) im Bereich der Haarfollikelöffnungen. Diese treten meist an den folgenden Körperstellen auf (sog. Prädilektionsstellen):

Schultern
Brustausschnitt
oberen Rücken
Bereich des Gesichts (selten)

Bei der Acne aestivalis treten im Unterschied zur Akne vulgaris und anderen Akneformen keine entzündlichen Effloreszenzen (Hautveränderungen) auf, auch finden sich keine oder nur vereinzelte Komedonen (Mitesser).

Beschwerden bei polymorpher Lichtdermatose: Juckreiz, der von einer fleckigen Hautrötung abgelöst wird. Dieses tritt vor allem an den folgenden Stellen des Körpers nach intensiver Sonneneinstrahlung auf:

Dekolleté
Arme, streckseitig
Handrücken
Beine
Rumpf
Gesicht
Sehr selten treten Streureaktionen auf

Die Symptome treten verzögert nach Stunden bis Tagen, also nicht direkt bei der Exposition, auf. Wird die Sonnenexposition vermieden, verschwinden die Effloreszenzen innerhalb weniger Tage ohne Folgen.

Bei einem Betroffenen bestehen stets die gleichen Hautveränderungen.

Ursache: UV-A-Strahlung

Prävention

Meidung der Sonneneinstrahlung (insbesondere UV-A-Schutz)

Therapie

Bei Akne aestivalis: Schüttelmixtur (Lotio alba Schüttelmixtur (wässrige Zinkoxidlotion, Lotio Zinci) wird rezepturmäßig hergestellt (je 20 % Zinkoxid und Talkum sowie 30 % Glycerol [85 %-ig] und Wasser)
Bei polymorpher Lichtdermatose (PLD, Sonnenekzem): lokale Glucocorticoid-Anwendung

Literatur

CRM: CRM Handbuch Reisemedizin 2017. Thieme Verlag Stuttgart 2017
Jelinek T: Kursbuch Reisemedizin: Beratung, Prophylaxe, Reisen mit Erkrankungen. Thieme Verlag Stuttgart 2012
Löscher T, Burchard GD: Tropenmedizin in Klinik und Praxis: mit Reise- und Migrationsmedizin. Thieme Verlag Stuttgart 2010
Fitzpatrick TB: Soleil et Peau. In: Journal de Médecine Esthétique. 2, 1975, S. 33-34.