Hautelastizitätsmessung – Verfahren, Bedeutung und Einsatz in der Anti-Aging-Medizin

Die Hautelastizität ist ein zentraler Parameter zur Beurteilung der strukturellen und funktionellen Integrität der Dermis (Lederhaut) und Subkutis (Unterhaut). Sie reflektiert den Zustand kollagener und elastischer Fasern und stellt einen wesentlichen Biomarker (messbarer biologischer Indikator) im Kontext der Hautalterung dar. Die objektive Messung der Hautelastizität hat in der modernen Dermatologie (Hautheilkunde), insbesondere in der ästhetischen und Anti-Aging-Medizin, eine zunehmende Relevanz für Diagnostik, Verlaufskontrolle und Wirkstoffevaluierung.

Grundlagen der Hautelastizität

Die Hautelastizität beschreibt die Fähigkeit der Haut, nach einer Deformation in ihren Ursprungszustand zurückzukehren. Sie wird maßgeblich durch folgende strukturelle Komponenten bestimmt:

Kollagenfasern (Typ I, III, V) – verleihen der Haut Zugfestigkeit
Elastinfasern – ermöglichen reversible Dehnbarkeit
Extrazelluläre Matrix (Hyaluronsäure, Glykosaminoglykane) – beeinflussen die viskoelastischen Eigenschaften
Dermale Fibroblasten – regulieren den Turnover der Matrixkomponenten

Mit zunehmendem Alter sowie durch exogene Faktoren (UV-Strahlung, Nikotin, Pollutanten) kommt es zu strukturellen Umbauprozessen mit Abnahme der Elastizität (Elastose).

Verfahren zur Hautelastizitätsmessung

Zahlreiche technische Verfahren ermöglichen eine standardisierte, quantitative oder semi-quantitative Erfassung der Hautelastizität. Sie unterscheiden sich in Methodik, Tiefenwirkung und klinischem Einsatzspektrum:

1. Cutometrie

Messprinzip: Ansaugung der Haut mittels Unterdruck, Messung des Rückstellvermögens (Recoil)
Parameter: R2 (viskoelastischer Rückkehrindex), R5 (Nettoelastizität), R7 (biologische Elastizität)
Gerät: Cutometer^® (Courage + Khazaka)
Einsatz: Goldstandard in der Anti-Aging-Forschung, Wirkstoffstudien

2. Torsiometrie

Messprinzip: Verwindung der Haut über definierte Amplituden, Messung der Relaxationszeit
Parameter: Ue (elastische Deformation), Ur (Rückstellvermögen), Uf (Gesamtdeformation)
Limitierung: Höhere Variabilität, insbesondere im klinischen Alltag

3. Ballistometrie

Messprinzip: Aufprall eines Sensors auf die Hautoberfläche, Analyse von Amplitude und Dämpfung
Parameter: Hautresonanzverhalten, viskoelastische Dämpfung
Verwendung: Forschung zur Biomechanik (Bewegungsphysik des Gewebes), nicht etabliert im Routineeinsatz

4. Ultraschall-Elastographie

Messprinzip: Ableitung von Gewebesteifigkeit über Schallwellen (Shear-Waves)
Parameter: Elastizitätsmodul in kPa
Einsatzgebiet: Erweiterte Diagnostik bei Narben, Dermatosen (Hautkrankheiten), chronischen Entzündungen

Einflussfaktoren auf die Hautelastizität

Die Messung der Hautelastizität muss unter Berücksichtigung folgender interindividueller und umweltbedingter Einflussfaktoren erfolgen:

Alter – altersphysiologische Elastizitätsabnahme ab dem 30.–40. Lebensjahr
UV-Exposition – lichtinduzierte Kollagendegradation (Photoaging [lichtbedingte Hautalterung])
Hydratationsstatus – Einfluss auf Matrixviskosität
Hautlokalisation – Unterschiede zwischen Arealen (z. B. Wange vs. Unterarm)
Ethnische Herkunft – Variationen in Faserdichte und Faserarchitektur
Hormonstatus – Östrogendefizit nach Menopause mit nachgewiesener Elastizitätsminderung

Klinische Anwendung in der Anti-Aging-Medizin

Die Hautelastizitätsmessung wird zunehmend als objektives Verfahren zur Verlaufskontrolle ästhetischer Maßnahmen und topischer Therapien eingesetzt:

Baseline-Erhebung vor Anti-Aging-Behandlungen
Wirkungskontrolle von:
- Topischen Retinoiden, Antioxidanzien, Peptiden
- Hyaluronsäure-Injektionen (Filler)
- Lasersystemen (z. B. fraktionierte CO₂-Laser)
- Radiofrequenz-, Ultraschall- und Mikroneedling-Therapien
Dokumentation von Effekten in Studien und kosmetischer Forschung
Früherkennung von Elastose im Rahmen präventiver Hautscreenings

Bewertung und Limitationen

Die Messung der Hautelastizität liefert reproduzierbare und sensitive Parameter zur objektiven Beurteilung des Hautalterungsprozesses. Dennoch bestehen methodische Einschränkungen:

Intergerätliche Variabilität – eingeschränkte Vergleichbarkeit zwischen unterschiedlichen Herstellern
Operatorabhängigkeit – v. a. bei Torsiometrie und Ultraschall
Begrenzte Standardisierung – z. B. bei Hauttemperatur, Lagerung, Anpressdruck

Fazit

Die Hautelastizitätsmessung ist ein essenzielles Instrument in der Anti-Aging-Dermatologie zur quantitativen Erfassung der dermalen Biomechanik (mechanische Eigenschaften der Haut). Insbesondere die Cutometrie gilt als etablierter Standard in klinischer Praxis und Forschung. Die objektive Messung unterstützt die Diagnostik licht- und altersbedingter Elastose, die Therapieplanung sowie die Verlaufsbeurteilung ästhetischer Interventionen. In Kombination mit weiteren Parametern wie Hautfeuchtigkeit, TEWL (transepidermaler Wasserverlust) und Kollagendichte ergibt sich ein umfassendes funktionelles Hautprofil, das die Grundlage für individualisierte präventiv-dermatologische Strategien bildet.

Literatur

Chen D et al.: Research on the Correlation Between Skin Elasticity Evaluation Parameters and Age Cosmetics 2024;11(6):205; https://doi.org/10.3390/cosmetics11060205