Osteoidosteom – Medikamentöse Therapie

Therapieziele

• Linderung der Schmerzen
• Entfernung des Tumors – siehe "Operative Therapie"
• Heilung

Therapieempfehlungen

• Osteoidosteom-bedingte Schmerzen sprechen sehr gut auf nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAR) wie Salicylate, z. B. Acetylsalicylsäure ("ASS-sensibel"), an. In der Hälfte der Fälle kann ein Rückgang der Schmerzen beobachtet werden.
  Cave: Zur Dauermedikation empfehlen sich Salicylate aufgrund des Risikos für gastrointestinale Blutungen (Blutungen im Magen-Darm-Trakt) nicht!
• Über die Gabe von Cyclooxygenasehemmern (COX-2-Hemmer) kann die Synthese (Herstellung) von Prostaglandinen (= "Schmerzstoff") durch Osteoblasten im Nidus (Herd des Osteoidosteoms) gehemmt werden.
• Weitere Möglichkeiten der Analgesie gemäß WHO-Stufenschema sind:
  • Nicht-Opioidanalgetikum (Paracetamol, Mittel der ersten Wahl)
  • Niederpotentes Opioidanalgetikum (z. B. Tramadol) + Nicht-Opioidanalgetikum
  • Hochpotentes Opioidanalgetikum (z. B. Morphin) + Nicht-Opioidanalgetikum