Schleudertrauma – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Schleudertrauma hinweisen:

Grad 1

Direkt nach der Verletzung gibt es ein beschwerdefreies Intervall von mehr als 1 Stunde. In der Regel treten die Symptome erst nach ein bis drei Tagen in voller Stärke auf. 

Leitsymptome
Diese Leitsymptome können auf ein Schleudertrauma Grad 1 hinweisen und werden oft zuerst bemerkt:

• Nackenschmerzen: Diese treten meist einige Stunden nach dem Unfall auf und fühlen sich an wie Muskelkater (80-90 % der Patienten). Wenn die Schmerzen erst mehr als 3 Tage nach dem Trauma auftreten, ist ein Zusammenhang unwahrscheinlich.
• Cephalgie (Kopfschmerzen): Kommen bei etwa 70-80 % der Patienten vor
• Schmerzbedingte Zwangshaltung: Ca. 60-70 % der Patienten sind betroffen.
• Myogelosen (Muskelverspannungen): Dies sind knotenartige Verhärtungen in den Muskeln (umgangssprachlich auch als Hartspann bezeichnet), die etwa 50-60 % der Patienten betreffen.
• Vertigo (Schwindel): Tritt bei 40-60 % auf
• Insomnie (Schlafstörungen): Kommen bei 30-40 % der Patienten vor
• Nausea (Übelkeit) oder Emesis (Erbrechen): Dies geschieht bei ca. 25-30 % der Patienten.
• Tinnitus (Ohrgeräusche): Tritt bei 20-30 % auf

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Symptome prägen das klinische Bild eines Schleudertraumas, Grad 1:

• Schmerzen im Schulter- und Rückenbereich (ca. 60-70 %)
• Einschränkung der Beweglichkeit des Nackens (50-60 %)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Müdigkeit oder allgemeines Unwohlsein (20-30 %)
• Angst oder Nervosität (15-20 %)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Allgemeine Schwäche (30-40 %)
• Konzentrationsstörungen (20-30 %)

Grad 2

Direkt nach der Verletzung gibt es ein beschwerdefreies Intervall von weniger als 1 Stunde. In der Regel treten die Symptome erst nach ein bis drei Tagen in voller Stärke auf. 

Leitsymptome
Diese Leitsymptome können auf ein Schleudertrauma Grad 2 hinweisen und werden oft zuerst bemerkt:

• Cephalgie (Kopfschmerzen): Tritt bei etwa 80-90 % der Patienten auf
• Nackenschmerzen: Kommt bei etwa 80-90 % vor
• Schmerzbedingte Zwangshaltung: Betrifft ca. 70-80 % der Patienten
• Myogelosen (Muskelverspannungen): Dies sind knotenartige Verhärtungen in den Muskeln (umgangssprachlich auch als Hartspann bezeichnet), die etwa 50-60 % der Patienten betreffen.
• Vertigo (Schwindel): Tritt in etwa 40-60 % der Fälle auf
• Insomnie (Schlafstörungen): Kommen bei 30-40 % der Patienten vor
• Nausea (Übelkeit) oder Emesis (Erbrechen): Geschieht bei ca. 25-30 %

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Symptome prägen das klinische Bild eines Schleudertraumas, Grad 2:

• Schmerzen im Schulter- und Rückenbereich (ca. 60-70 %)
• Einschränkung der Beweglichkeit des Nackens (50-60 %)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Müdigkeit oder allgemeines Unwohlsein (20-30 %)
• Angst oder Nervosität (15-20 %)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Allgemeine Schwäche (30-40 %)
• Konzentrationsstörungen (20-30 %)

Grad 3

Anders als bei einem Schleudertrauma vom Grad 1 oder 2 gibt es hier kein beschwerdefreies Intervall. Die Symptome sind konstant und verschlechtern sich im Verlauf.

Leitsymptome
Diese Leitsymptome können auf ein Schleudertrauma Grad 3 hinweisen und werden oft zuerst bemerkt:

• Cephalgie (Kopfschmerzen): Tritt bei etwa 80-90 % der Patienten auf
• Nackenschmerzen: Kommt bei etwa 80-90 % vor
• Schmerzbedingte Zwangshaltung: Betrifft ca. 70-80 % der Patienten
• Vertigo (Schwindel): Tritt in etwa 60-70 % der Fälle auf
• Myogelosen (Muskelverspannungen): Dies sind knotenartige Verhärtungen in den Muskeln (umgangssprachlich auch als Hartspann bezeichnet), die etwa 50-60 % der Patienten betreffen.
• Nausea (Übelkeit) oder Emesis (Erbrechen): Geschieht bei ca. 40-50 %
• Gangunsicherheit: Kommt bei 30-40 % der Patienten vor
• Insomnie (Schlafstörungen): Kommen bei 30-40 % der Patienten vor
• Parästhesien (Fehlempfindungen): Diese können in den Armen/Händen und/oder am Kopf auftreten; etwa bei 20-30 %.
• Sehstörungen: Kommt bei ca. 20-30 % vor
• Tinnitus (Ohrgeräusche): Tritt in etwa 20-30 % der Fälle auf
• Vigilanzstörungen (Bewusstseinsstörungen, bei denen die Daueraufmerksamkeit (Vigilanz) beeinträchtigt ist): Tritt in 10-20 % der Fälle auf

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Symptome prägen das klinische Bild eines Schleudertraumas, Grad 3:

• Schmerzen im Schulter- und Rückenbereich: Ca. 60-70 % sind betroffen.
• Einschränkung der Beweglichkeit des Nackens: Betrifft 70-80 %.

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Müdigkeit oder allgemeines Unwohlsein (20-30 %)
• Angst oder Nervosität (15-20 %)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Allgemeine Schwäche (30-40 %)
• Konzentrationsstörungen (20-30 %)

Warnzeichen (red flags)

• Neurologische Defizite (Funktionsdefekte, die das Nervensystem betreffen)
• Anamnese: schweres Trauma; ankylosierende Spondylitis; HWS-Frakturen (Knochenbrüche)