Morbus Paget - Anamnese | DocMedicus Gesundheitslexikon

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Morbus Paget dar.

Familienanamnese

Leiden oder litten nahe Angehörige an Morbus Paget oder anderen Erkrankungen mit Knochendeformationen?
Gibt es in Ihrer Familie Knochenerkrankungen, die bereits in mittlerem Lebensalter aufgetreten sind (z. B. Osteoporose, Osteogenesis imperfecta (Glasknochenkrankheit), hereditäre Skelettdysplasien)?

Sozialanamnese

Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus oder haben Sie früher ausgeübt?
- Sind Sie in Ihrer beruflichen Tätigkeit körperlich stark belastet gewesen (z. B. Arbeit mit Heben und Tragen schwerer Lasten)?
- Besteht oder bestand eine berufliche Exposition gegenüber toxischen Substanzen, Metallen oder Lösungsmitteln?
Gibt es psychosoziale Belastungen durch zunehmende Einschränkungen im Alltag?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

Haben Sie Schmerzen? Falls ja, wann treten die Schmerzen auf (z. B. in Ruhe, bei Belastung, nachts)?
Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert (z. B. Becken, Wirbelsäule, Schädel, Oberschenkel)?
Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (z. B. dumpf, tief, drückend)?
Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
- 0-2: kein/kaum Schmerz
- 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
- 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
- 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
- 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
Bestehen Rückenschmerzen oder Schmerzen in der Lendenwirbelsäule?
Haben Sie häufig oder dauerhaft Kopfschmerzen?
Haben Sie Gelenkschmerzen oder Bewegungseinschränkungen?
Wie lange bestehen diese Beschwerden bereits? Haben sie sich über die Zeit verändert oder verstärkt?
Fühlt sich die betroffene Region ungewöhnlich warm an?*
Haben Sie Veränderungen im Aussehen der betroffenen Region bemerkt (z. B. Verformungen, Knochenverdickung)?*
Müssen Sie bei Kopfbedeckungen inzwischen größere Größen wählen (z. B. „Passt Ihr alter Hut noch?“)?
Hatten Sie schon Knochenbrüche bei Bagatellverletzungen?*
Wurde bei Ihnen eine zunehmende Gangunsicherheit oder eine Gangstörung festgestellt?*
Haben Sie Kribbeln, Taubheit oder Lähmungserscheinungen an Armen oder Beinen?*
Bestehen bei Ihnen Seh- oder Hörstörungen (z. B. Hörverlust auf einem Ohr, Ohrensausen, Doppeltsehen)?*
Wurde eine Schwerhörigkeit ärztlich festgestellt?*
Kam es bei Ihnen zu Zahnschäden oder Zahnausfall ohne erkennbare Ursache?*
Haben Sie Kieferdeformationen oder Zahnfehlstellungen festgestellt?
Bemerken Sie Atembeschwerden oder eine Behinderung der Atmung (z. B. durch Thoraxverformung)?*
Haben Sie das Gefühl, dass Ihre Körpergröße abgenommen hat?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

Haben Sie eine Veränderung Ihres Appetits festgestellt?
Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
Trinken Sie täglich ausreichend?
Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Art und wie häufig?

Eigenanamnese

Vorerkrankungen:
- Gab es bei Ihnen in der Vergangenheit Infektionskrankheiten, die den Knochen betreffen könnten (z. B. Osteomyelitis (Knochenentzündung))?
- Hatten Sie frühere Knochenbrüche, Knochendeformitäten oder auffällige Röntgenbefunde?
- Wurden bei Ihnen Knochentumoren oder Tumorverdachtsdiagnosen gestellt?
- Bestehen Stoffwechselerkrankungen, die die Knochengesundheit beeinflussen (z. B. Vitamin-D-Mangel, Hyperparathyreoidismus)?

Medikamentenanamnese

Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
Haben Sie in der Vergangenheit Medikamente gegen Knochenschwund (z. B. Bisphosphonate, Denosumab) erhalten?
Nehmen Sie Kortikosteroide oder andere immunsuppressive Medikamente ein?
Nehmen Sie regelmäßig Vitamin-D- oder Kalziumpräparate?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)