Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Granulomatose mit Polyangiitis (GPA), ehemals Wegenersche Granulomatose, dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie gehäuft Autoimmunerkrankungen oder systemische rheumatische Erkrankungen (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Schilddrüsenerkrankungen)?
• Sind bei Angehörigen Erkrankungen der Atemwege, Nieren oder des zentralen Nervensystems bekannt, die nicht eindeutig diagnostiziert wurden?
• Sind genetisch bedingte Immunerkrankungen oder rezidivierende Infekte in der Familie bekannt?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht in Ihrem Beruf Kontakt mit Stäuben, Lösungsmitteln oder anderen potenziell immunsystemrelevanten Substanzen?
• Leben Sie in einem Haushalt mit Schimmelbelastung, Tieren oder weiteren potenziellen Umweltrisiken?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Leiden Sie unter akuter Atemnot? Tritt die Atemnot plötzlich auf oder entwickelt sie sich allmählich?*
• Haben Sie blutigen Husten festgestellt?*
• Haben Sie Blutungen aus den Atemwegen bemerkt (z. B. Husten von Blut, Nasenbluten)?*
• Besteht eine Luftröhrenverengung unterhalb der Stimmbänder?*
• Haben Sie eine Rachenentzündung festgestellt?
• Wurde bei Ihnen eine Nierenerkrankung festgestellt (z. B. Glomerulonephritis)?
• Hatten Sie in letzter Zeit schaumigen oder blutigen Urin?*
• Sind an den Augenlidern oder Unterschenkeln Schwellungen aufgetreten?
• Sind Ihnen Hautveränderungen wie punktförmige Einblutungen oder schwarze, schlecht heilende Hautstellen aufgefallen?*
• Haben Sie Schleimhautgeschwüre im Rachenraum bemerkt?*
• Haben Sie eine chronische Nasenschleimhautentzündung mit blutig-krustigem Sekret festgestellt?
• Hat sich die Form Ihrer Nase verändert (z. B. Sattelnase)?*
• Haben Sie eine Entzündung der Speicheldrüsen bemerkt?*
• Besteht bei Ihnen eine chronische Mittelohrentzündung?*
• Gab es eine Entzündung des Knochens hinter dem Ohr?
• Bestehen bei Ihnen Muskel- oder Gelenkschmerzen?
• Haben Sie entzündete oder geschwollene Muskeln bemerkt? [Hinweis auf Myositis]
• Haben Sie unter Sehstörungen oder Augenschmerzen gelitten?*
• Gab es eine Entzündung der äußeren Augenhaut oder ein Hervortreten der Augen?*
• Leidet Ihr Gang unter Unsicherheiten oder Koordinationsproblemen?*
• Haben Sie Taubheitsgefühle oder Missempfindungen in Fingern oder Zehen bemerkt (Sensibilitätsstörungen)?*
• Gab es Kopfschmerzen, eventuell im Zusammenhang mit erhöhtem Blutdruck?*
• Fühlen Sie sich abgeschlagen oder anhaltend müde?
• Fühlen Sie sich allgemein körperlich schwächer als früher?
• Schwitzen Sie nachts stark?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie eine Appetitlosigkeit bemerkt?
• Hat sich Ihr Gewicht in letzter Zeit deutlich verändert? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Wie ist Ihre Trinkmenge pro Tag? (Angabe in Litern)
• Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Sportarten und wie häufig?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie in der Vergangenheit Infektionen der oberen Atemwege oder chronische Infekte (z. B. Sinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)) gehabt?
  • Bestehen bekannte Autoimmunerkrankungen oder andere entzündliche Erkrankungen?
  • Haben Sie bekannte Nierenerkrankungen oder Hypertonie (Bluthochdruck)?
  • Gab es in der Vergangenheit thromboembolische Ereignisse?
  • Bestehen neurologische Vorerkrankungen?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie derzeit regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche (Name, Dosierung, seit wann)?
• Haben Sie in der Vergangenheit Immunsuppressiva oder Kortikosteroide erhalten?
• Wurden bei Ihnen schon einmal Biologika (z. B. Rituximab) verabreicht?
• Nehmen Sie Schmerzmittel oder andere entzündungshemmende Medikamente ein?
• Haben Sie in der Vergangenheit Antibiotika bei unklaren Infekten eingenommen?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.