Wurmerkrankungen (Helminthiasis) – Labordiagnostik
Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen
- Kleines Blutbild
- Differentialblutbild [Eosinophilie in 14-38 % der Fälle]
- Ferritin – bei Verdacht auf Eisenmangelanämie
- Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein)
- Stuhluntersuchung auf enteropathogene Keime, Pilze, Parasiten und Wurmeier
- Mikroskopische Untersuchung des dicken Tropfens und dünner Blutausstriche (Plasmodien-Direktnachweis) – Verdacht auf Malaria (DD der Schistosoma [Schistosomiasis; Bilharziose])
- Immunglobulin E [↑]
- Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH) und Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), alkalische Phosphatase, Bilirubin
- Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin, ggf. Cystatin C
- Gerinnungsparameter – PTT, Quick
| Stamm / Untergruppe | Familie | Art | Nachweis Wurm/Larve | Nachweis Ei |
|---|---|---|---|---|
| Cestoden (Bandwürmer) | Hymenolepidae | Diphyllobothrium latum (Fischbandwurm) | Stuhl (Wurm/Proglottiden) | Stuhl |
| Cyclophyllidae | Taenia saginata (Rinderbandwurm), Taenia solium (Schweinebandwurm) | Stuhl (Wurm/Proglottiden) | Stuhl | |
| Taeniidae | Echinococcus granulosus (Hundebandwurm), E. multilocularis (Fuchsbandwurm), E. vogeli, E. oligarthus Meldepflicht nach IfSG | Biopsie (Finnen) | – | |
| Hymenolepidae | Hymenolepis nana (Syn.: Vampirolepis nana), Hymenolepis diminuta | – | Stuhl | |
| Nematoden (Fadenwürmer) | Oxyuridae (Madenwürmer) | Enterobius vermicularis | Stuhl, Vaginalsekret, perianaler „Klebestreifen-Abklatsch“ | – |
| Ascarididae (Spulwürmer) | Ascaris lumbricoides, Anisakis marina, Anisakis simplex, Toxocara canis, Toxocara cati | Stuhl, Erbrochenes, Magenwand | Stuhl | |
| Ancylostomatidae (Hakenwürmer) | Ancylostoma duodenale, Necator americanus | Dünndarmwand | Stuhl | |
| Rhabditidae | Strongyloides stercoralis, Strongyloides fuelleborni | evtl. Larven im Stuhl | Stuhl | |
| Angiostrongylidae | Angiostrongylus cantonensis (Rattenlungenwurm), Angiostrongylus costaricensis | – | – | |
| Trichuridae (Peitschenwürmer) | Trichuris trichiura | Darmwand | Stuhl | |
| Trichinellidae | Trichinella spiralis, T. nelsoni, T. nativa, T. britovi, T. pseudospiralis Meldepflicht nach IfSG | Muskelbiopsie | – | |
| Filariidae | Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa, Onchocerca volvulus | Blutbahn, skin snip | – | |
| Dracunculidae | Dracunculus medinensis | Austritt aus Hautwunde | – | |
| Trematoden (Saugwürmer/Egel) | Paragonimidae | Paragonimus spp. | – | Bronchialsekret, Lungengewebe |
| Schistosomatidae [Schistosomiasis; Bilharziose] | Schistosoma haematobium, S. japonicum, S. mekongi, S. mansoni, S. intercalatum | Biopsie (theoretisch) | Stuhl, Urin | |
| Opisthorchiidae / Fasciolidae (Leberegel) | Opisthorchis felineus, O. viverrini, Clonorchis sinensis, Dicrocoelium dendriticum, Fasciola hepatica, F. gigantica | Biopsie (theoretisch) | Stuhl, Duodenalsaft | |
| Fasciolopsidae (Darmegel) | Fasciolopsis buski, Metagonimus spp., Heterophyes spp., Echinostoma spp., Gastrodiscoides spp., Watsonius spp. | – | – | |
| Paragonimidae (Lungenegel) | Paragonimus westermani, P. heterotremus, P. africanus, P. uterobilateralis, P. mexicanus, P. iyazakii, P. kellicotti | Biopsie (theoretisch) | Sputum |
EmirMemedovski – istockphoto.com