Borkenflechte (Impetigo contagiosa) – Labordiagnostik

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Erregernachweis (Streptokokken oder Staphylokokken) – Abstrich einer intakten Blase oder frischen Läsion (Hautveränderung) zur mikrobiologischen Untersuchung
• Gramfärbung (mikroskopisches Färbeverfahren) – Nachweis grampositiver Kokken (rundliche Bakterien)
• Kultur und Resistenztestung (Antibiogramm (Empfindlichkeitstest gegenüber Antibiotika)) – zur Bestimmung der Erregerempfindlichkeit gegenüber Antibiotika, insbesondere bei rezidivierenden oder therapieresistenten Verläufen
• PCR (Polymerase-Kettenreaktion (genetisches Nachweisverfahren)) – bei unklaren Befunden oder atypischer Klinik (krankheitsuntypischer Verlauf), zum Nachweis von Staphylococcus aureus (einschließlich MRSA) oder β-hämolysierenden Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes)
• Blutkultur (mikrobiologische Untersuchung des Blutes) – nur bei generalisierten oder systemischen Infektionszeichen (z. B. Fieber, Lymphangitis (Entzündung der Lymphgefäße), Sepsisverdacht (Verdacht auf Blutvergiftung))

Hinweis: Die Impetigo contagiosa (ansteckende Borkenflechte) ist in der Regel eine Blickdiagnose. Bei gehäuften Rezidiven (Rückfällen), Therapieversagen oder untypischer Morphologie (Erscheinungsform) sollte stets eine mikrobiologische Abklärung einschließlich Resistenzbestimmung erfolgen.