Pneumokokken – Ursachen
Pathogenese (Krankheitsentstehung)
Nach einer Infektion mit Pneumokokken aktivieren diese das Abwehrsystem, jedoch können sie aufgrund ihrer Hülle nicht gefressen werden. Dadurch kommt es bei vielen Bakterien und/oder eine eingeschränkte Immunabwehr (Immundefizienz) zu einer Infektion der betreffenden Region.
Pneumokokken-Erkrankungen werden in folgende klinische Formen unterteilt:
- Invasive Pneumokokken-Erkrankungen (invasive pneumococcal disease, IPD)
- Bakteriämie (Einschwemmung von Bakterien in den Blutkreislauf)
- Meningitis (Hirnhautentzündungen)
- Nicht invasive (mukosale) Pneumokokken-Erkrankungen*
- Pneumonie (Lungenentzündung)
- Akute Otitis media (AOM; akute Mittelohrentzündungen)
- Sinusitis (Nebenhöhleninfektion)
- Pneumonie (Lungenentzündung)
*Nicht invasive Formen einer Pneumokokken-Erkrankung können sich zu einer invasiven Pneumokokken-Erkrankung (IPD) entwickeln (z. B. eine Pneumonie, wenn sie von einer Bakteriämie begleitet wird; Meningitis (Hirnhautentzündung)).
Ätiologie (Ursachen)
Biographische Ursachen
- Angeborene Immundefekte mit T- und/oder B-zellulärer Restfunktion
- Sozioökonomische Faktoren – schlechte Lebensbedingungen wie in Gefängnissen oder Obdachloseneinrichtungen
- Vorangegangener Aufenthalt im Krankenhaus
Verhaltensbedingte Ursachen
- Genussmittelkonsum
- Tabak (Rauchen)
- Psycho-soziale Situation
- Stress (wg. Schwächung des Immunsystems)
Krankheitsbedingte Ursachen
- Allergien
- Alkoholismus
- Anämie (Blutarmut)
- Andere respiratorische – den Beatmungstrakt betreffende – Infektionen, vor allem durch Viren bedingt
- Asplenie – genetisch bedingtes Fehlen der Milz
- Asthma bronchiale
- Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
- HIV-Infektion
- Hypogammaglobulinämie – Mangel an Antikörpern
- Koronare Herzkrankheit (KHK)
- Leberzirrhose – bindegewebiger Leberumbau, der zu einer Funktionseinschränkung führt
- Leukämie (Blutkrebs)
- Liquorfistel – abnormer Gang, der vom Liquorsystem (Nervenwasser) ausgeht
- Lymphom – vom Lymphsystem ausgehender bösartiger Tumor
- Mangelernährung
- Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)
- Plasmozytom (multiples Myelom) – Systemerkrankung, die durch eine abnorme Vermehrung der Plasmazellen bedingt ist
- Sichelzellenanämie (med.: Drepanozytose; auch Sichelzellanämie, engl.: sickle cell anemia) – genetische Erkrankung der Erythrozyten (rote Blutkörperchen); sie gehört zur Gruppe der Hämoglobinopathien (Störungen des Hämoglobins; Bildung eines irregulären Hämoglobins, dem sogenannten Sichelzellhämoglobin, HbS)
- Zustand nach Splenektomie (Milzentfernung)
Medikamente
- Therapie mit Glucocorticoiden wie Cortison
Umweltbelastung – Intoxikationen (Vergiftungen)
- Luftverschmutzung