Stimmritzenkrampf (Laryngospasmus) – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Elektrolyte – Calcium [↓ = klassischer Auslöser], Magnesium [↓], Kalium, Natrium
• Blutgasanalyse (BGA) – bei klinischer Relevanz (Dyspnoe [Atemnot], Stridor [pfeifendes Atemgeräusch], Zyanose [Blaufärbung der Haut])

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Parathormon (PTH) – bei Hypocalcämie (Calciummangel) (Verdacht auf Hypoparathyreoidismus [Nebenschilddrüsenunterfunktion])
• Vitamin D – bei chronischer Hypocalcämie oder rezidivierenden Spasmen
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) [↑ bei infektiöser Genese]
• Kleines Blutbild – bei Fieber, Infektzeichen oder unklarer Genese
• Allergiediagnostik – nur bei klinischem Verdacht auf Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion) (Serumtryptase akut)
• Toxikologisches Screening – bei Verdacht auf Medikamente, Drogen oder inhalative Noxen

Red Flags (Warnzeichen) beim Laryngospasmus (Kehlkopfkrampf)

• Akut auftretende Atemnot mit inspiratorischem Stridor (pfeifendes Atemgeräusch)
• Hypocalcämie-bedingte Symptome (Calciummangel-Symptome): Tetanie (Muskelkrampf), periorale Parästhesien (Kribbeln um den Mund), Pfötchenstellung der Hände
• Anaphylaxiezeichen (allergischer Schock): Hautausschlag, Urtikaria (Nesselsucht), Hypotonie (niedriger Blutdruck), Schock
• Fieber und starke Schluckschmerzen → Hinweis auf Epiglottitis (akute Kehldeckelentzündung) oder Infektion der oberen Atemwege
• Rasche Desaturation (Abfall der Sauerstoffsättigung) in der Blutgasanalyse
• Bewusstseinsstörungen bei prolongiertem Spasmus