Rachenmandelvergrößerung (adenoide Hyperplasie) – Labordiagnostik

Die Diagnose wird anhand des klinischen Erscheinungsbildes (Krankheitsbild) und der körperlichen Untersuchung (ärztliche Untersuchung) inkl. Postrhinoskopie (Spiegelung des Nasenrachens) gestellt.

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese (Vorgeschichte), der körperlichen Untersuchung (ärztliche Untersuchung) und den obligaten Laborparametern – zur differentialdiagnostischen Abklärung (Abgrenzung ähnlicher Erkrankungen)

• Kleines Blutbild
• Differentialblutbild – Eosinophilie (erhöhte Zahl bestimmter weißer Blutkörperchen)
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
• Allergiediagnostik (Allergietestung) – bei klinischem Verdacht auf allergische Rhinitis (Heuschnupfen):
  • Gesamt-IgE (Gesamt-Eiweiß der Allergiebotenstoffe)
  • Spezifisches IgE (Allergieantikörper gegen einzelne Auslöser)
  • Pricktest (Hauttest)
• PTT, Quick – nur präoperativ; bei unauffälliger Gerinnungsanamnese (ohne Hinweise auf Blutungsneigung) ist eine laborchemische Gerinnungsdiagnostik vor Adenotomie (Entfernung der Rachenmandel) im Kindesalter nicht obligat

Relevante Differentialdiagnosen (Klinikrelevanz ≥ 3 %)

• Allergische Rhinitis (Allergieschnupfen)
  • Gesamt-IgE (Gesamt-Eiweiß der Allergiebotenstoffe)
  • Spezifisches IgE (Allergieantikörper gegen einzelne Auslöser)
  • Pricktest (Hauttest)
  • Differentialblutbild – Eosinophilie (erhöhte Zahl bestimmter weißer Blutkörperchen) [↑]
• Akute oder chronische Rhinosinusitis (Nasennebenhöhlenentzündung)
  • Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
  • Kleines Blutbild
• Adenoiditis (Entzündung der Rachenmandel) – bakteriell
  • Kleines Blutbild
  • Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
• Otitis media (Mittelohrentzündung) – Seromukotympanon (Paukenerguss), rezidivierende Otitis media (wiederkehrende Mittelohrentzündung)
  • Kleines Blutbild
  • Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)