Thrombozytopenie – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit einer Thrombozytopenie auftreten:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Thrombozytopenie und werden oft zuerst bemerkt:

  • Erhöhte Blutungsneigung:
    • Hämatome (Blutergüsse)
    • Petechien (spontane, kleinfleckige Blutungen der Haut und Schleimhäute)
    • Nasen- oder Zahnfleischbluten etc.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer Thrombozytopenie:

  • Blutungen nach minimalem Trauma: Besonders auffällig bei kleineren Verletzungen oder Druckstellen (40-60 %)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

  • Epistaxis (Nasenbluten): Häufig wiederkehrend und schwer stillbar (30-50 %)
  • Zahnfleischbluten: Besonders bei mechanischen Reizen wie dem Zähneputzen (20-40 %)
  • Menorrhagie (verstärkte und verlängerte Regelblutung) (20-30 %)
  • Gastrointestinale (den Magen-Darm-Trakt betreffende) Blutungen: Selten, aber potenziell gefährlich (10-20 %)
  • Intrakranielle Blutungen (Hirnblutungen): Seltene, aber lebensbedrohliche Komplikation (< 5 %)

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

  • Müdigkeit und Schwäche: Häufig durch die Blutverlustsymptomatik verstärkt
  • Blasse Haut: Besonders bei schwerwiegenden Blutverlusten oder begleitender Anämie

Eine erhöhte Blutungsneigung besteht bei einer Thrombozytenzahl unter 150.000/μl. Spontane Hautblutungen können bei einer Thrombozytenzahl von 30-20.000/μl und spontane Blutungen bei Werten unter 10.000/μl auftreten.