Weitsichtigkeit (Hyperopie) – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Augenärztliche Untersuchung
- Inspektion der Augen und Beurteilung der Augenstellung [Strabismus (Schielen), insbesondere Esotropie (Einwärtsschielen) bei Kindern]
- Bestimmung des Fern- und Nahvisus (Sehschärfe in der Ferne und Nähe), jeweils monokular (mit jeweils einem Auge) und mit vorhandener Korrektur [bei geringer Hyperopie (Weitsichtigkeit) insbesondere bei jüngeren Patienten durch Akkommodation (Anpassung der Brechkraft des Auges) häufig normaler Fernvisus; bei höhergradiger Hyperopie ggf. Visusminderung (verminderte Sehschärfe)]
- Prüfung der Binokularfunktion (beidäugiges Sehen) und Augenmotilität (Beweglichkeit der Augen) [akkommodative Esotropie, insbesondere bei Kindern]
- Bestimmung der Refraktion (Brechkraft des Auges)
- Objektive und subjektive Refraktionsbestimmung
- Refraktionsbestimmung unter Zykloplegie (vorübergehende Ausschaltung der Akkommodation) insbesondere bei Kindern und Jugendlichen sowie bei Verdacht auf latente Hyperopie (verborgene Weitsichtigkeit) [Demaskierung des durch Akkommodation kompensierten hyperopen Refraktionsanteils (durch die Augenanpassung ausgeglichener Anteil der Weitsichtigkeit)]
- Spaltlampenuntersuchung des vorderen Augenabschnitts einschließlich Beurteilung der Vorderkammertiefe (Tiefe des Raums zwischen Hornhaut und Regenbogenhaut) [flache Vorderkammer bzw. enger Kammerwinkel (Abflusswinkel des Kammerwassers) insbesondere bei höhergradiger Hyperopie und kurzer Bulbusachse (kurzer Augenlängsachse); erhöhtes Risiko für eine primäre Winkelblockerkrankung (Erkrankung durch Verengung oder Verschluss des Kammerwinkels)]
- Ophthalmoskopische Untersuchung von Papille (Sehnervenkopf), Makula (Stelle des schärfsten Sehens) und übriger Retina (Netzhaut) [bei ausgeprägter Hyperopie bzw. kurzer Bulbusachse ggf. kleine, dicht konfigurierte Papille mit pseudopapillödematösem Erscheinungsbild (einer Sehnervenschwellung ähnelndes Aussehen)]
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische körperliche Befunde hingewiesen.