Lidrandentzündung (Blepharitis) – Medizingerätediagnostik

Obligate Medizingerätediagnostik

• Spaltlampenuntersuchung (Untersuchung mit spezieller Mikroskoplampe) – Beurteilung der Lidkanten (Lidränder), Wimpern, Meibom-Drüsenöffnungen (Ausgänge der Talgdrüsen am Lidrand), Tränenfilm (Schutzschicht auf dem Auge) und Hornhaut; ermöglicht die Differenzierung zwischen anteriorer (vorderer) und posteriorer (hinterer) Blepharitis sowie die Einschätzung des Entzündungsausmaßes.
• Vergrößernde Untersuchung mit Binokularlupe (zweiaugige Lupe) – zur Detektion von Krusten, Schuppen, Wimpernverlust, erweiterten Gefäßen (Teleangiektasien) oder Meibom-Drüsen-Verstopfungen.
• Tränenfilmbeurteilung (Analyse der Tränenflüssigkeit) – qualitative und quantitative Beurteilung des Tränenfilms (Tränenmeniskus, Lipidschicht, Verdunstung).
• Fluoreszein-Färbung (Farbtest mit fluoreszierendem Farbstoff) – Darstellung von Hornhaut- und Bindehautepitheldefekten (Oberflächenschäden); Beurteilung der Benetzungsstörung.

Fakultative Medizingerätediagnostik – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese (Krankengeschichte), körperlichen Untersuchung, Labordiagnostik und obligaten Medizingerätediagnostik – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Meibographie (Darstellung der Lidranddrüsen) – bildgebende Darstellung der Meibom-Drüsen (Talgdrüsen) zur Erfassung morphologischer Veränderungen (z. B. Atrophie, Verstopfung).
• Nichtinvasive Tränenfilmaufreißzeit (NIBUT; Messung der Stabilität der Tränenflüssigkeit) – optische Messung der Stabilität der Lipidschicht (Fettschicht), relevant bei Verdacht auf Meibom-Drüsen-Dysfunktion.
• Interferometrie (optische Messmethode) – Messung der Lipidschichtdicke des Tränenfilms; erlaubt die quantitative Beurteilung der Meibom-Drüsenfunktion.
• Infrarotmeibographie (Infrarotaufnahme der Lidranddrüsen) – hochauflösende Darstellung der Drüsenarchitektur; dient der Beurteilung chronischer posteriorer (hinterer) Blepharitis.
• Oszillierende oder thermische Meibomdrüsen-Expressografie (z. B. LipiScan/LipiFlow; Messung und Behandlung der Drüsenfunktion) – funktionelle Erfassung und ggf. Therapie der Drüsenobstruktion (Verstopfung).
• Optische Kohärenztomographie (OCT; bildgebendes Schichtverfahren) – Beurteilung der Lidrandstruktur und der Meibom-Drüsen-Ausführungsgänge; differentialdiagnostisch bei unklaren Befunden.
• Abstrich-Begleitkontrolle unter Mikroskopie (mikroskopische Untersuchung eines Probenabstrichs) – mikroskopische Kontrolle von Eiter, Bakterien, Pilzen oder Milben (Demodex folliculorum).