Kurzsichtigkeit (Myopie) – Differentialdiagnosen

Augen und Augenanhangsgebilde (H00-H59)

• Akkommodationsspasmus (Verkrampfung der Scharfeinstellung) (Pseudomyopie [scheinbare Kurzsichtigkeit]) – scheinbare Myopie (Kurzsichtigkeit) durch persistierende Akkommodation (Scharfeinstellung des Auges); der myope Refraktionsfehler (Brechungsfehler) vermindert sich oder verschwindet unter Zykloplegie (medikamentöser Ausschaltung der Scharfeinstellung)
• Katarakt (Grauer Star), insbesondere Kernsklerose (Verhärtung des Linsenkerns) – Veränderung des Brechungsindex (Lichtbrechungsvermögens) der Linse kann insbesondere im höheren Lebensalter einen erworbenen myopen Refraktionsshift (Verschiebung zur Kurzsichtigkeit) verursachen
• Keratokonus (kegelförmige Vorwölbung der Hornhaut) – progressive Hornhautektasie (fortschreitende Ausdünnung und Vorwölbung der Hornhaut) mit irregulärem Astigmatismus (unregelmäßiger Hornhautverkrümmung) und zunehmender myoper Refraktionskomponente (kurzsichtiger Brechungskomponente); Abgrenzung durch Keratometrie bzw. Hornhauttopographie/-tomographie

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) – ausgeprägte Schwankungen der Blutglucose (Blutzucker) können durch Veränderungen der Linsenbrechkraft vorübergehende Refraktionsänderungen (Änderungen der Lichtbrechung) einschließlich eines myopen Shifts verursachen; verdächtig sind kurzfristig fluktuierende Refraktionswerte (schwankende Werte der Lichtbrechung)

Medikamente

• Topiramat – kann selten eine akute, meist bilaterale Myopie durch ciliochoroidale Effusion (Flüssigkeitsansammlung im Bereich von Ziliarkörper und Aderhaut) mit Vorverlagerung des Iris-Linsen-Diaphragmas (Vorverlagerung von Regenbogenhaut und Linse) verursachen; bei begleitender Augeninnendruckerhöhung ist ein sekundärer Winkelblock (Verlegung des Kammerwinkels) möglich