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Oraler Glukosetoleranztest (oGTT)

Der orale Glukosetoleranztest (oGTT) wird zum Nachweis einer gestörten Glukoseverwertung und in der Frühdiagnostik des Diabetes mellitus – Zuckerkrankheit – verwendet.

Der orale Glukosetoleranztest wird empfohlen beziehungsweise ist erforderlich bei folgenden Gesundheitsrisiken beziehungsweise Erkrankungen

  • Menschen mit Zeichen eines metabolischen Syndroms, das heißt, bei allen Übergewichtigen, die zusätzlich Risikofaktoren wie einen erhöhten Blutdruck und/oder erhöhte Lipidwerte haben
  • Bei gestörter Nüchternglukose (100 bis 125 mg/dl)
  • Verwandten 1. Grades von Typ-2-Diabetikern
  • KHK-Patienten und Adipösen 
  • Schwangeren zum Ausschluss eines Gestationsdiabetes

 

Bei einem bekannten Diabetes mellitus ist der Test kontraindiziert, das heißt, er darf nicht durchgeführt werden.

Vorgehen

  • Vor dem Test soll mindestens drei Tage lange eine kohlenhydratreiche Diät eingehalten werden.
  • Morgens am Untersuchungstag wird nüchtern – ohne, dass in den letzten acht Stunden etwas gegessen oder getrunken wurde – Blut entnommen zur Bestimmung des Nüchternblutzuckerspiegels und danach trinkt der Patient nüchtern 75g Glukose in Tee gelöst oder 75g eines speziellen Zuckergemisches
  • Der Blutzucker wird nüchtern, nach 30, 60, 90,120 Minuten und unter Umständen noch einmal nach drei Stunden gemessen

Bewertung nach der Definition der WHO (1985)

Zeit Normalwerte Grenzwerte
Nüchtern 70-100 mg/dl 101-130 mg/dl
Nach 1 Stunde 70-160 mg/dl 161-220 mg/dl
Nach 2 Stunden 70-120 mg/dl 121-150 mg/dl
Nach 3 Stunden 70-100 mg/dl 101-130 mg/dl


Störfaktoren

  • Falsch-positive Ergebnisse können bei zu geringer Kohlenhydratzufuhr an den vergangenen Tagen oder Medikamenteneinnahme wie beispielsweise Diuretika – entwässernde Medikamente – oder Abführmittel vorkommen
  • Falsch-negative Ergebnisse können bei blutzuckersenkenden Medikamenten oder körperlicher Aktivität während des Tests auftreten

     
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