Abnorme Gewichtszunahme – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Atemfrequenz, Körpergewicht und Körpergröße mit Berechnung des Body-Mass-Index (BMI); bei Dyspnoe (Atemnot) bzw. klinischem Verdacht auf kardiorespiratorische Dekompensation (Versagen der Herz-Kreislauf- und Atemfunktion) zusätzlich Sauerstoffsättigung; des Weiteren:
  • Anthropometrie (Körpervermessung)
    • Vergleich des aktuellen Körpergewichts mit dokumentierten Vorwerten [rasche bzw. progrediente (fortschreitende) Gewichtszunahme]
    • Taillenumfang; ggf. Hüftumfang und Waist-to-Height-Ratio [abdominelle (den Bauch betreffende) Fettverteilung]
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Körperhabitus (Körpererscheinungsbild) und Fettverteilung [generalisierte Adipositas (allgemeine Fettleibigkeit), stammbetonte Fettverteilung, dorsocervikale Fettpolster (Fettpolster im Nackenbereich), supraklavikuläre Fettpolster (Fettpolster oberhalb der Schlüsselbeine)]
    • Gesicht [Vollmondgesicht, faziale Plethora (Gesichtsrötung)]
    • Haut und Hautanhangsgebilde [trockene bzw. kühle Haut, Haarausfall, dünne Haut, Striae rubrae (rötliche Dehnungsstreifen), Ekchymosen (großflächige Hautblutungen), Akne, Hirsutismus (verstärkte männliche Behaarung bei Frauen)]
    • Halsvenen [Halsvenenstauung]
  • Palpation (Abtasten)
    • Schilddrüse [Struma (Schilddrüsenvergrößerung), Knoten]
    • Unterschenkel und Knöchel [eindrückbare Ödeme (Wassereinlagerungen)]
  • Auskultation (Abhören) des Herzens [Bradykardie (zu langsamer Herzschlag), Tachykardie (zu schneller Herzschlag), Herzrhythmusstörungen]
  • Auskultation der Lunge [basale Rasselgeräusche (Rasselgeräusche über den unteren Lungenabschnitten) bei pulmonaler Stauung (Flüssigkeitsstauung in der Lunge)]
  • Untersuchung des Abdomens (Bauches)
    • Inspektion und Palpation [abdominelle Adipositas, Hepatomegalie (Lebervergrößerung), Raumforderung (ungewöhnliche Gewebevermehrung)]
    • Perkussion (Abklopfen) [Flankendämpfung bei Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum)]
  • Untersuchung des Bewegungsapparats [proximale Muskelschwäche (Muskelschwäche nahe am Körperstamm) bzw. Muskelatrophie (Muskelschwund)]
  • Neurologische Untersuchung (Untersuchung des Nervensystems) [verlangsamte Muskeleigenreflexe (körpereigene Muskelreflexe) bei Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)]
• Gesundheitscheck – insbesondere Beurteilung auf klinische Hinweise für adipositasassoziierte (mit Fettleibigkeit verbundene) Begleiterkrankungen sowie sekundäre endokrine (hormonell bedingte) bzw. kardiorenale (Herz und Nieren betreffende) Ursachen der Gewichtszunahme.

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.