Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• TSH (Thyreoidea-stimulierendes-Hormon) sowie FT3 (Trijodthyronin) und FT4 (Thyroxin)
• TRH-TSH-Test – Schilddrüsenfunktionsdiagnostik
  

*Häufigste Ursache einer sek. Hyperthyreose ist ein Tumor (Adenom).

Laborparameter 2. Ordnung – in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, körperlichen Untersuchung etc. – zur differentialdiagnostischen Abklärung

• TSI-Antikörper (Thyreoidea-stimulierende-Antikörper) – zur Diagnostik von Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse wie Basedow-Krankheit
• TRAK (Auto-Ak gegen TSH-Rezeptor), TAK (Auto-Ag (IgG) gegen Thyreoglobulin), A-TPO (Anti-Thyrosin-Peroxidase-Ak),
  TPO (Synonyme: Thyreoidale Peroxidase, MAK) – wegen Autoimmunthyreoiditis (Autoimmunerkrankung der Schilddrüse; anfangs mit vermehrter Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen, später mit schleichendem Übergang zur Hypothyreose – Schilddrüsenunterfunktion)
  MAK finden sich:
  
  • leicht erhöht bei: Struma, funktionelle Autonomie, andere Autoimmunerkrankungen
  • deutlich erhöht bei: Hashimoto Thyreoiditis (Autoimmunthyreoiditis Hashimoto) (> 90 %), primäres Myxödem, M. Basedow (70 %)
  Finden sich TRAK und MAK, dann spricht das für M. Basedow
• Serum-Tg-Spiegel (Serum-Thyroglobulin-Spiegel)
• Calcitonin – wgn. Struma maligna
  

Laborscreening beim Neugeborenen

• TSH (Thyreoidea-Stimulierendes-Hormon) oder T4 (Thyroxin) aus Fersenblut

• T4 → T3-Konversion ist im Alter vermindert
• Thyroxinbedarf ist im Alter erniedrigt

Dadurch liegt das Niveau der Normwerte von fT3 und fT4 im Alter niedriger, so dass bereits die Konstellation einer subklinischen (latenten) Hyperthyreose mit hochnormalen peripheren Hormonserumspiegeln im Individualfall eine manifest hyperthyreote Stoffwechelsituation bedeuten kann.