Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Harnblasenkarzinom (Blasenkrebs) hinweisen:
Leitsymptom
- Schmerzlose Makrohämaturie (sichtbar Blut im Urin; in 20 % der Fälle ist eine Makrohämaturie mit einem Blasentumor erklärbar [1]) bzw. Mikrohämaturie (keine Verfärbung des Urins; nur im mikroskopischen Bild fallen Erythrozyten/rote Blutkörperchen auf (> 5 Erythrozyten/μl Urin; Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen eines Blasentumors beträgt 1,3 % [1])
Mögliche Begleitsymptome
- Unspezifische Symptome einer "Reizblase" wie Pollakisurie (häufiges Wasserlassen) und Dysurie (Schmerzen beim Wasserlassen); mögliche weitere Symptome sind Nykturie (nächtliches Wasserlassen) und Dranginkontinenz (unfreiwilliger Harnverlust unter Harndrang)
- Rezidivierende (wiederkehrende) Harnwegsinfektionen (HWI)
Beachte: Bei Patienten unter Antikoagulantien-Therapie mit Clopidogrel, Acetylsalicylsäure oder Warfarin werden bei ca. 50 % der Patienten Hämaturie beobachtet [S1-Leitlinie].
Spätere Symptome (nach Metastasierung/Bildung von Tochtergeschwülsten)
- Anämie (Blutarmut)
- Abdominelle Beschwerden (Bauchschmerzen)
- Flankenschmerzen durch Harnabflussstörungen
- Kachexie (Gewichtsverlust; Auszehrung)
Literatur
- DeGeorge KC et al.: Bladder Cancer: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician, 2017;96(8):507-514
Leitlinien
- S1-Leitlinie: Hämaturie, Nicht-sichtbare. (AWMF-Registernummer: 053-028), Januar 2019 Kurzfassung Langfassung