Differentialdiagnosen | DocMedicus Gesundheitslexikon

Haut und Unterhaut (L00-L99)

Epidermalzyste* (Epidermiszyste) ‒ prall-elastischer Hautknoten, der durch die Retention von Horn- und Talgmassen, unterschiedlicher Genese (traumatisch, entzündlich, naevoid), entsteht

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

Elephantiasis* ‒ irreversible Verdickung/Verhärtung der Haut mit massiver Flüssigkeitseinlagerung
Stauungsinsuffizienz bzw. dekompensierte Herzinsuffizienz* (Herzschwäche)
Thrombose der Vena cava inferior* ‒ Bildung eines Blutgerinnsels in der unteren Hohlvene
Varikozele*^/** (Krampfaderbruch; Synonyme: Varicocele testis) – im Bereich des von den Hoden- und Nebenhodenvenen gebildeten Plexus pampiniformis, einem Venengeflecht im Samenstrang (lat. Funiculus spermaticus); in einem hohen Prozentsatz (75-90 %) tritt die Varikozele linksseitig auf.
Operationsindikation: Varikozelektomie, wenn neben der Varikozele auch ein verkleinerter Hoden vorliegt. Als Grenzwert gilt ein Hoden-Atrophie-Index (testicular atrophy index, TAI) von 20 %, was bedeutet, dass ein Hoden 20 % kleiner ist als der andere; ein weiterer Faktor ist ein Volumenunterschied von mindestens 2 ml zwischen beiden Hoden.

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

Elephantiasis* ‒ irreversible Verdickung/Verhärtung der Haut mit massiver Flüssigkeitseinlagerung
Chlamydien**^/*** (→ aszendierende/aufsteigende Infektion)
Gonokokken**^/*** (→ aszendierende/aufsteigende Infektion)
Lepra** (→ chronische Orchitis/Hodenentzündung)
Parotitis epidemica (Mumps → Mumps-Orchitis)
Syphilis** (Lues; Geschlechtskrankheit) (→ chronische Orchitis/Hodenentzündung)
Tuberkulose** (Schwindsucht) (→ chronische Orchitis/Hodenentzündung)

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

Hernia inguinalis*^/** (Inguinalhernie; Leistenhernie; Leistenbruch); im Falle der Inkarzeration (Einklemmung) einhergehend mit starken Schmerzen*** – Eingeweidebruch (Hernie) im Bereich des Leistenkanals

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

Akute lymphatische Leukämie (ALL)*, meist einseitig
Hodentumoren*^/**, nicht näher bezeichnet (z. B. Seminom) [diese sind im Regelfall schmerzfrei; eine Einblutung kann jedoch ein akutes Skrotum*** auslösen]

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

Epididymoorchitis*** ‒ kombinierte Entzündung des Hodens (Orchis) und des Nebenhodens (Epididymis)
Epididymidiszyste ‒ abgekapselte Flüssigkeitsansammlung im Bereich des Nebenhodens
Hämatozele***/**/ * ‒ Einblutung in den Hoden
Hodentorsion*** ‒ akute Minderdurchblutung des Hodens, die durch die plötzliche Drehung des Hodens um seinen Gefäßstiel bedingt ist (urologischer Notfall!)
Hydatidentorsion*** – Drehung (Torsion) kleiner Anhangsgebilde an Hoden, Nebenhoden oder Samenstrang; die klinische Symptomatik gleicht initial dem der akuten Hodentorsion; somit schwierig davon abzugrenzen
Hydrozele* (Wasserbruch)
Idiopathisches Skrotalödem* – Schwellung der Skrotalhaut, deren Ursache man nicht kennt und die nicht behandelt werden muss
Mumpsorchitis** – Sonderform der Epididymoorchitis; Komplikation der Parotitis epidemica (Mumps) in ca. 25 % der Patienten, die eine Mumpserkrankung nach der Pubertät erleiden; kann unilateral als auch bilateral (ein- als auch beidseitig) auftreten/ in bis zu 30 % bilateral
Spermatozele* – vom Nebenhoden (seltener vom Samenstrang) ausgehende Retentionszyste (Zyste aufgrund einer Abflussbehinderung)
Varikozele** – krankhafte Erweiterung und Verlängerung des Plexus pampiniformis/Venengeflecht

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

Verletzungen, nicht näher bezeichnet (z. B. skrotales Hämatom/Bluterguss, Hodenruptur***)

Weitere Ursachen

***Hodenschwellung mit starken Schmerzen
**Hodenschwellung mit geringen Schmerzen
*Hodenschwellung ohne Schmerzen