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Klassifikation
Darmkrebs - kolorektales Karzinom

Man unterscheidet beim Darmkrebs die folgenden Stadieneinteilungen.

TNM-System Tumorgröße / Nodus (Lymphknotenbefall) / Metastasen (Tochtergeschwulst)
0 = nicht vorhanden ; 1 = vorhanden

Stadium 0 Tis – Tumor in Situ N0 M0
Stadium I T1 N0 M0
T2 N0 M0
Stadium II T3 N0 M0
T4 N0 M0
Stadium III jedes T N1 M0
jedes T N2, N3 M0
Stadium IV jedes T jedes N M1


Dukes Klassifikation
[2]

DUKES A Tumorwachstum auf Darmwand beschränkt, Infiltration maximal bis in Muscularis propria, keine Lymphknoten befallen
DUKES B1 Tumorwachstum über die Muscularis propria hinaus, keine Lymphknoten befallen
DUKES B2 Invasion der Serosa oder des perikolischen Fettgewebes, keine Lymphknoten befallen
DUKES C Lymphknotenbefall (bei Tumorausbreitung A oder B)
DUKES D Fernmetastasen


Prognosefaktoren des kolorektalen Karzinmos

Die Prognose des kolorektalen Karzinmos ist weitgehend davon abhängig, in welchem Stadium der Erkrankung der Tumor erkannt und entfernt wird.

Wichtigste Faktoren sind in diesem Zusammenhang

  • Eindringtiefe des Tumors ins Gewebe
  • Befall regionaler Lymphknoten
  • Fernmetastasen

Im Dukes-Stadium A beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate so zum Beispiel 90-100 Prozent. Eine Frühdiagnose ist daher von besonderer Bedeutung.

Literatur

  1. Kasper, Braunwald, Fauci, Hauser, Longo, Jameson
    Harrisons Innere Medizin 2, 16. Auflage Hrsg: Dietel M, Suttorp N, Zeitz M
    ABW Wissenschaftsverlag (2005)
  2. American Joint Committee on Cancer (1988)
    Colon and rectum
    In: O Beahrs, DE Henson, R Hutter, et al.: Manual for Staging od cancer
    Philadelphia, PA, Lippincott, pp.75-80
     
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