Schwitzen (Hyperhidrose) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Hyperhidrose (Schwitzen) dar.

Familienanamnese

Soziale Anamnese

  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen auf Grund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

  • Wann und in welchen Bereiche (z. B. Achselhöhle, Füße, Hände) schwitzen Sie?
    Schwitzen Sie nach Stress (Aufregung etc.), nach den Mahlzeiten (ggf. aufgrund von Gewürzen), körperlicher Anstrengung etc.? 
  • Schwitzen Sie am ganzen Körper?
  • Falls nächtliches Schwitzen: Wie lange leiden Sie schon unter vermehrtem nächtlichem Schwitzen?
    • Müssen Sie während der Nacht die Wäsche wechseln?
    • Schwitzen Sie nur an bestimmten Stellen des Körpers oder generalisiert?
    • Leiden Sie zusätzlich unter Fieber? Wenn ja, zu welcher Tageszeit? Wie hoch ist das Fieber?
    • Ist Ihnen ein ungewollter Gewichtsverlust aufgefallen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

  • Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
  • Ernähren Sie sich ausgewogen?
  • Essen Sie scharf?
  • Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
  • Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  • Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

  • Vorerkrankungen (Stoffwechselerkrankungen, Infektionen, Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems und  des Bindegewebes, Tumorerkrankungen, Erkrankungen des Nervensystems)
  • Operationen
  • Allergien
  • Schwangerschaften

Medikamentenanamnese

  • Analgetika*
  • Antiarrhythmika
    • Adenosin
    • Klasse Ic-Antiarrhythmika (Flecainid)
  • Antidepressiva*
    • Trizyklische Antidepressiva (Sibutramin)
  • Appetitzügler – trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin)
  • Betablocker*
  • Biological (Infliximab)
  • Cholinergika*
  • Hormone
    • Antiöstrogene (z. B. Tamoxifen)*
    • Cholecystokinin-Analoga (Ceruletid)
    • GnRH-Analoga (Goserelinacetat, Leuporelinacetat, Buderelinacetat, Nafarelinacetat, Triptorelinacetat)
    • Glucocorticoide
  • Magnesiumsulfat
  • Opioide*
  • Parasympathomimetika*
    • Direkte Parasympathomimetika (Muskarinrezeptor-Agonisten): Acetylcholin (Wegen des raschen Abbaus keine therapeutische Bedeutung), Bethanechol, Carbachol, Muskarin, Pilocarpin
    • Indirekte Parasympathomimetika (Cholinesterase-Hemmer): Donepezil, Distigmin, Galantamin, Neostigmin, Physostigmin, Pyridostigmin, Rivastigmin, Tacrin, Alkylphosphate
  • Protonenpumpenhemmer (Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol)
  • Serotonerge Arzneien, z. B. die Kombination  von Tramadol, mit Amitriptylin und Duloxetin

*Wichtige Ursachen der sekundären generalisierten Hyperhidrose