Symptome – Beschwerden
Arzneimittelexanthem

Folgende Symptome und Beschwerden können gemeinsam mit einem Arzneimittelexanthem auftreten:

Leitsymptom

  • Exanthem (Hautausschlag):
    • vor allem makulös (fleckig) oder makulopapulös (fleckig und mit Papeln, d. h. mit Bläschen; = makulopapulöses Exanthem (MPE)) (Allergie vom Typ IV) (häufigste Form);
    • weitere Formen sind: scarlatiniform ("an Scharlach erinnernd"), ruebeoliform ("an Röteln erinnernd"), morbilliform ("an Masern erinnernd"), psorasiform ("an Schuppenflechte erinnernd")
    Lokalisation:  V. a. Rumpf, seltener Handflächen, Fußsohlen und Schleimhäute (Ausbreitung von Rumpf zu den Extremitäten; DD Virales Exanthem: Ausbreitung vom Kopf zum Rumpf)

Begleitsymptome

  • Urtikaria/Nesselsucht (Auftreten seltener als das makulopapulöse Exanthem; Allergie vom Typ I, Sofort-Typ)
  • Fieber und Krankheitsgefühl

Das typische Arzneimittelexanthem tritt meist drei bis sieben (2-14) Tage nach Einnahmebeginn auf*. Die Hautveränderungen können je nach auslösender Noxe unterschiedlich groß, gefärbt, verteilt sein. Nach Absetzen des dafür verantwortlichen Medikamentes kann sich das Arzneimittelexanthem über mehrere Tage verschlechtern, bevor es zu einer Verbesserung innerhalb von ein bis zwei Wochen kommt.

*Das gefährliche Hypersensitivitätssyndrom oder DRESS-Syndrom (= drug rash with eosinophilia and systemic symptoms, Syndrom), tritt dagegen oft erst sechs Wochen nach Beginn der Medikamenteneinnahme auf.

Typische Arzneimittelexantheme und deren Auslöser

Arzneimittel
Exanthem
Ampicillin
 morbilliform ("an Masern erinnernd")
ACE-Hemmer, Betablocker, Furosemid
 lichenoid (flechtenähnlich)
Barbiturate, Sulfonamide, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) Fixes toxisches Arzneimittelexanthem (FTA; bei wiederholter Einnahme Rezidiv/Wiederauftreten an gleicher Stelle):
  • rundliche, erythematöse Herde; bei schwerem Verlauf auch bullös (Blasenbildung), im Extremfall nekrotisch (Gewebszerfall)
  • Prädilektionsstellen (Körperregionen, an denen die Erkrankung bevorzugt auftritt): Akren ( Körperteile bezeichnet, die am weitesten vom Rumpf entfernt sind. Hierzu zählen beispielsweise Körperteile wie Hände, Finger), Genitale, Intertrigines (Hautbezirke u.a. in der Achselhöhle, in der Leistenregion, in der Kniekehle, in der Gesäßfalte), Schleimhäute 
     
Die auf unserer Homepage für Sie bereitgestellten Gesundheits- und Medizininformationen ersetzen nicht die professionelle Beratung oder Behandlung durch einen approbierten Arzt.
DocMedicus Suche

 
   -
   -
   -
   -
   -
   -
   -
   -
   -
   -
   -
ArztOnline.jpg
 
DocMedicus                          
Gesundheitsportal

Unsere Partner DocMedicus Verlag