Halluzinationen – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Halluzinationen dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie psychische Erkrankungen (z. B. Schizophrenie, bipolare Störung, Depression, Demenz)?
• Bestehen in Ihrer Familie neurologische Erkrankungen (z. B. Epilepsie, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Chorea Huntington)?
• Gab es Fälle von Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus, Leber- oder Nierenerkrankungen, Morbus Addison)?
• Leiden nahe Verwandte an Substanzmissbrauch oder Alkoholismus?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Arbeiten Sie in einem Beruf mit hoher psychischer Belastung oder extremer körperlicher Beanspruchung?
  • Sind Sie in Kontakt mit toxischen Substanzen (z. B. Schwermetalle, Kohlenmonoxid, Lösungsmittel, Pestizide)?
• Erleben Sie aktuell akuten Stress, emotionale Belastungen oder traumatische Ereignisse (z. B. Verlust eines Angehörigen, Jobwechsel)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Welche Art von Halluzinationen haben Sie erlebt?
  • Sehen Sie Menschen, Tiere oder Lichtblitze, die nicht da sind?
  • Hören Sie Stimmen oder Geräusche ohne erkennbare Quelle?
  • Nehmen Sie ungewöhnliche Gerüche wahr?
  • Schmecken Sie Dinge, die andere nicht wahrnehmen?
  • Fühlen Sie Berührungen oder Kribbeln auf der Haut?
• Seit wann bestehen die Halluzinationen?
• Treten sie akut oder schleichend auf?
• Sind die Halluzinationen anhaltend oder nur sporadisch?
• Treten sie in bestimmten Situationen auf? (Dunkelheit, Stress, Übermüdung, Medikamenteneinnahme)
• Gibt es einen Zusammenhang mit Hunger oder Unterzuckerung?
• Haben Sie kürzlich Drogen oder neue Medikamente eingenommen?
• Haben Sie Begleitsymptome:
  • Fühlen Sie sich verfolgt oder bedroht?
  • Leiden Sie unter Stimmungsschwankungen, Antriebslosigkeit oder Suizidgedanken?
  • Haben Sie Flashbacks oder intrusive Erinnerungen?
  • Hatten Sie kürzlich Bewusstseinsverluste oder epileptische Anfälle?
  • Leiden Sie unter Kopfschmerzen, Schwindel oder Sehstörungen?
  • Haben Sie Bewegungsstörungen oder Muskelzittern?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit Gewicht verloren? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich einseitig oder haben Sie einen Mangel an Mikronährstoffen (Vitamin B12, Magnesium)?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?
• Haben Sie extreme Diäten oder Fastenkuren durchgeführt?
• Haben Sie kürzlich Alkohol oder Drogen konsumiert?
• Sind Sie aktuell im Alkohol- oder Drogenentzug?
• Trinken Sie gerne Kaffee, schwarzen oder grünen Tee? Wenn ja, wie viele Tassen pro Tag
• Trinken Sie andere bzw. weitere koffeinhaltige Getränke? Wenn ja, wie viel jeweils davon?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese 

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie neurologische Vorerkrankungen (z. B. Epilepsie, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose)?
  • Gab es frühere psychische Erkrankungen (z. B. Schizophrenie, bipolare Störung, Depression, Demenz)?
  • Leiden Sie unter metabolischen Erkrankungen (Diabetes mellitus, Leberinsuffizienz (Leberschwäche), Nierenversagen)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie Medikamente mit bekannten halluzinogenen Nebenwirkungen?
  • Antidepressiva (trizyklische Antidepressiva) – bei Überdosierung
    • Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (engl. Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI) wie Citalopram oder Paroxetin, Fluoxetin, Fluvoxamin und Sertralin in Kombination mit Opioiden wie Oxycodon
  • Antikonvulsiva (z. B. Gabapentin) – vor allem bei Patienten mit vorbekannter Depression
  • Neuroleptika / Antipsychotika – Absetzsyndrom kann Halluzinationen auslösen
  • Dopaminagonisten (z. B. bei Morbus Parkinson)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.