Klimakterium/Wechseljahre (Menopause) – Differentialdiagnosen

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Diabetes mellitus – wegen Blutungsanomalien
• Ovarielle Dysfunktion (Fehlfunktion der Eierstöcke)
• Schilddrüsenfunktionsstörungen

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Angina pectoris ("Brustenge"; plötzlich auftretender Schmerz in der Herzgegend)
  
• Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
  
• Herzrhythmusstörungen

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Arthritis (Gelenkentzündung)
  
• Osteoporose (Knochenschwund)
  
• Polyarthritis (Entzündung von fünf oder mehr Gelenken)
  

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

• Krebserkrankungen wie das Cervixkarzinom (Gebärmutterhalskrebs) und Endometriumkarzinom (Gebärmutterschleimhautkarzinom) – wegen Blutungsanomalien

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Depression
• Lavierte, latente Psychosen
• Paranoide Psychose

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Harninkontinenz (Blasenschwäche)
• Instabile Blase (Urgency; Dranginkontinenz)
• Prämenstruelles Syndrom (PMS) – zyklische Beschwerden vor der Menstruation, vor allem mit Kopf- und Bauchschmerzen sowie Stimmungsschwankungen
• Sekundäre Amenorrhoe, diese kann verschiedene Ursachen haben:
  
  • Adipositas (Übergewicht)
  • Anorexia nervosa (Magersucht)
  • Asherman-Syndrom − Verlust des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut) durch schwere Entzündungen oder Traumata
  • Entzündungen im Bereich des Hypothalamus
  • Hämochromatose (Eisenspeicherkrankheit) – genetische Erkrankung mit autosomal-rezessivem Erbgang mit vermehrter Ablagerung von Eisen als Folge einer erhöhten Eisenkonzentration im Blut mit Gewebeschädigung 
  • Hyperandrogenämie (Erhöhung der männlichen Geschlechtshormone im Blut)
  • Hyperprolaktinämie (Erhöhung des Prolaktinspiegels im Blut)
  • Hypophysentumoren (Tumoren der Hirnanhangsdrüse)
  • Hypothalamustumoren (Tumoren des Zwischenhirns)
  • Klimawechsel
  • Leistungssport
  • Polyzystisches-Ovar-Syndrom (PCO-Syndrom) − Zystenbildung im Ovar, die zu einer gestörten hormonellen Funktion führt
  • Psychogene Reaktion wie beispielsweise nach schweren persönlichen oder sonstigen Katastrophen
  • Ovarialtumoren (Eierstocktumoren)
  • Sheehan-Syndrom − erworbene Hypophysenvorderlappeninsuffizienz ((HVL-Insuffizienz/Unterfunktion der Hirnanhangsdrüse) wg. postnatale Hypophysennekrose (abgestorbene(s) Zellen/Gewebe der Hirnanhangsdrüse nach einer Geburt)
  • Vorzeitige Ovarialinsuffizienz − Erschöpfung der Eierstockfunktion mit fortschreitender Follikelatresie (Nicht-Anlage von Follikeln)
• Zystitis (Blasenentzündung

Weiteres

• "Künstliche Menopause" durch Operation, Radiatio (Strahlentherapie), Chemotherapie
• Post-Pill-Amenorrhoe − Ausbleiben der Menstruation nach Beendigung der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva (Empfängnisverhütungsmittel)
• Schwangerschaft

Autoren: Prof. Dr. med. G. Grospietsch, Dr. med. W. G. Gehring