Falls eine Therapie mit Tränenersatzmittel nicht ausreichend, kann eine Verödung der Tränenpünktchen hilfreich sein. Die Tränenpünktchen leiten die Tränenflüssigkeit zu den ableitenden Tränenwegen. Sind sie verödet, fließt die Tränenflüssigkeit langsamer ab, was zu einer Linderung der Beschwerden führt.

Ein temporärer Verschluss der Tränenpünktchen durch kleine Kollagen- oder Silikonstöpsel (engl. punctun plugs) kann ebenso helfen. Dieses ist wirksam bei schwerem hypovolämischem trockenem Auge.